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内科主治医师考试重要考点汇总

为帮助医学生更好复习中医内科主治医师考试知识点，yjbys小编

特为大家分享内科主治医生重要考点，希望对大家备考中医内科有所帮

助!

?一、水肿治疗：

?1.病因治疗。

?2.一般治疗限制钠摄入量。心理治疗与生活指导。

?3.对症治疗利尿剂。

?二、糖尿病性乳酸中毒诱因：

?老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、

休克和服用双胍类药物治疗等。

?三、白细胞减少症的病因：

?粒细胞在骨髓中生长，来自粒-单细胞祖细胞(CFU-GM)。原始粒

细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼

粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释

放。

?血中粒细胞一半在循环池，另一半聚集在血管壁边缘池。外周血

粒细胞主要来自循环池。因此，循环池粒细胞的数量取决于：干细胞分

化增殖能力，有效贮备量，释放速度，血中破坏程度，流动细胞与血管

壁聚集细胞比例，以及组织中所需细胞量。

?四、胰腺癌全胰切除术：

?除术的优点，除了彻底切除胰内多种病灶外，还使清除胰腺周围

淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合，可完全

避免胰瘘的产生。

?但全胰切除术后也有不少问题，可发生继发性糖尿病及消化吸收

障碍，终生需要应用胰岛素及消化酶治疗，故应严格掌握其适应症。因

此，行Tp时不能只凭胰腺病变局部情况来决定，更重要的是要考虑到

病人。

?对疾病的认识程度，病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理

解，能否自行注射胰岛素，家属能否协助管理糖尿病，以及经济状况

等，只有具备上述条件才能决定行Tp.

?五、糖尿病性乳酸酸中毒治疗：

?1、补液

?除有明显心脏功能不全和肾功不全外，应尽快纠正脱水，以生理

盐水和葡萄糖糖为主。

?2、胰岛素

?以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注，促进三羧酸循环，使也酸降

解，时间长，量不能多，防止低血糖。

?3、维生素C

?大剂量持续静脉滴注，有利于葡萄糖的氧化。

?4、碱性液体

?疗效可疑，而且可以使细考试大编辑搜集整理胞内液和脑脊液进

一步酸和诱发脑水肿，不能有的降低率，故除中毒已直接威胁生命(血

PH值低于7.1)外，应慎用硷性液体。

?5、吸氧

?提高组织供氧量，促进乳酸氧化，糖尿病人动脉血氧分压多偏

低，吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。

?6、血液透析或血浆置换

?于危重患者

?7、治疗诱因

?纠正缺氧，停用双胍类降血糖药物，抗感染等。

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