康复科死亡病例讨论记录模板范本.docVIP

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康复科死亡病例讨论记录模板范本

一、讨论会基本信息

-讨论时间:2023年9月15日14:00-15:30

-讨论地点:康复科会议室

-主持人:康复科主任

-记录人:康复科住院医师

二、病例概述

-病历号:202300123

-患者姓名:王某某

-性别:男

-年龄:68岁

-入院日期:2023年8月20日

-死亡日期:2023年9月10日

-主要诊断:脑卒中后康复治疗,合并心肺功能衰竭

三、讨论内容

1.病例特点及治疗经过

-患者因脑卒中入院,经过急性期治疗后转入康复科。

-康复治疗期间,患者出现心肺功能逐渐恶化。

2.死亡原因分析

-直接原因:心肺功能衰竭

-间接原因:脑卒中后多器官功能受损

3.治疗体会与反思

-康复治疗过程中,对患者的整体状况评估需更加全面。

-对于高危患者,需要加强心肺功能的监测和支持。

四、参会人员发言

-康复科主任:强调了早期康复介入的重要性,并提出在治疗中应更加关注患者的全身状况。

-住院医师:分享了在患者治疗过程中的观察和体会,提出了在康复治疗中应注意的风险点。

-康复治疗师:讨论了康复治疗计划的调整和优化。

五、总结与建议

-加强对高危患者的全面评估,特别是心肺功能的监测。

-优化康复治疗方案,提高治疗安全性。

-加强科室间沟通,提升综合救治能力。

六、记录人签字:康复科住院医师

七、审核人签字:康复科主任

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