老人常见意外的自救与急救.ppt

猝死的急救时间就是生命！！！如果在心脏骤停4分钟内进行心肺复苏术则存活率为50％一70％。如果心藏骤停超过6分钟行心肺复苏术，则存活率为4％。心脏骤停超过1O分钟才行心肺复苏术则生存率极少，或者说无一生还！！！！而我国救护车平均到达时间为20分钟！！第32页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救因为心脏骤停15秒钟脑氧耗尽心脏停跳4-6分钟大脑发生损害，8-10分钟大脑皮质可发生不可逆损害（即生物学死亡故心脏骤停4分钟内行有效抢救措施对挽救患者生命是十分重要第33页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救首先通过以下方法判断是否心搏骤停所致①立即轻拍患者并大声呼唤名字，观察有无反应；②触摸患者颈动脉有无搏动。方法是用食指和中指尖轻轻置于喉结水平胸锁乳突肌前缘的气管旁，不能触及搏动者提示心搏停止。颈动脉触摸时间为5～10秒钟，触摸时不可用力同时按压两侧颈动脉；③通过以下方法观察呼吸是否停止、胸腹部有无起伏运动；口鼻有无气流声或用面颊贴近病人口鼻感觉是否有气流。如患者颈动脉搏动消失、呼吸停止，可判定其发生心搏骤停。第34页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救确定心搏骤停后，应立即拨打120急救电话说明发病地点、病情和联系电话，同时进行心肺复苏。第35页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救A、畅通气道：解开衣领、腰带、假牙。立即将患者撤枕仰卧放置在坚固的平面上，头后仰，身体保持水平。清除口腔内呕吐物或异物。此过程需在5秒钟内完成。第36页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救B、人工通气：口对口、口对鼻人工呼吸口吹气法，抢救者用压前额手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气后，用双唇包严患者口唇迅速用力吹气，每分钟吹气12次。每次吹气后，观察患者胸部有无起伏，吹气后再用力吸气，重复上述动作。每次吹入800～1200毫升，吹气时间l～l．5秒。第37页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救C、建立人工循环：胸前捶击、心脏按压通常抢救者应位于患者右侧，两手掌根重叠，掌根的长轴与胸骨长轴重合，十指相扣，手心翘起离开胸壁，保持按压力量集中于胸骨上；②胸外心脏按压部位：在胸骨中下1／3交界处；③按压频率每分钟80～100次，按压与放松时间为l：l；④按压时使胸骨下陷4～5厘米，用力要均匀；⑤一人抢救时，每进行15次胸外心脏按压同时给予人工呼吸2次。两人抢救时，每进行5次胸外心脏按压给予人工呼吸1次。第38页,共40页，星期六，2024年，5月猝死的急救进行心肺复苏同时，要注意观察病情变化，每4～5分钟检查一次颈动脉搏动、呼吸恢复情况。如颈动脉搏动恢复而无呼吸时，应每5秒钟进行人工呼吸，井同时监测脉搏搏动；如仅有呼吸而无脉搏时，应立即进行胸外心脏按压，同时监测呼吸情况。等120急救人员到达后，转入医院继续进行抢救。第39页,共40页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第40页,共40页，星期六，2024年，5月关于老人常见意外的自救与急救噎食的急救主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这时，目击者如能及时进行现场急救，病人很快可以转危为安。否则，病人有可能恨快会窒息而死亡。第2页,共40页，星期六，2024年，5月噎食的急救上海市医疗急救中心曾对2000年院前急救过的病人进行疾病谱分析，结果发现，160例因噎食而呼救的病人中，84.5％是老年人，死亡率高达52％，居各危重病人死亡率之首。第3页,共40页，星期六，2024年，5月噎食的急救值得注意的是，噎食常发生于餐馆或餐时，尤其原来有心脏病的病人，常被误认为是心脏病发作而当作冠心病来急救，结果延误病情，甚而导致病人死亡。噎食有一个特殊的症状和体征：病人表情十分痛苦，一旦发生立即不能咳嗽、呼吸、说话，面容非常窘迫、恐惧，常用自己的手捏住喉咙，以示难过和求救。第4页,共40页，星期六，2024年，5月噎食的急救一、拍背法：抢救者站立在病人的侧后位，一只手放置于病人胸部以作围扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱，用力给予连续4-6次急促拍击。拍击时应注意病人头保持在胸部水平或低于胸部水平。第5页,共40页，星期六，2024年，5月噎食的急救二、腹部手拳冲击法：这是美国急救教授Heirnlwh于1983年创造的，迄今己成功抢救了2000余名气道异物的病人，美国己将该急救法作为卫生常识在学校和市民中普及。