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广泛收集资料□收集目前临床使用的标准及指南□广泛收集课题有关的标准、指南、文献和专家意见对有关课题的实施作评价□发展新的临床路径:列出有关课题目前流程图,思考优缺点□检讨临床路径:转杯有关课题的考核结果、路径差异分析及患者意见比较思考目前实施情况和最新标准及指南的异同□思考目前引用询证的情况□比较目前临床服务质量数据与其他单位或国家的异同□分析导致异同的可能原因组织临床路径团队第一次会议□要求所有成员列席□会议前把目前实施情况及最新标准、指南分发给成员□发展新路径:先列出有关课题最理想的流程图在会中讨论□检讨原路径:先预备讨论的项目、路径更新内容及分析可能后果第27页,共29页,星期六,2024年,5月会议后编写临床路径发展/检讨初稿分发给成员收集意见□初稿发出后2周收齐各人意见思考及检讨意见□深入思考成员提出的意见并采纳有建设性意见□与有关专职成员商讨需更改的细节(可再次会议讨论)达成共识提交文件至部门行政主管/医师主管以求批准批准人姓名职务日期推广新制定的临床路径文件□分发临床路径文件至各临床路径团队成员□临床路径团队商讨推行策略落实推行□把临床路径文件放在显眼易取的地方□移除所有旧临床路径文件□告知所有一线医护人员启用新的临床路径并安排在职培训□需要时可制作海报加强宣传第28页,共29页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第29页,共29页,星期六,2024年,5月关于群体化高级护理实践级第四节群体化高级护理实践
的工作形式护理干预项目护理干预项目通过系统的护理干预行动的设计和实施达到改变干预对象的相关知识、态度、信念、健康行为及治疗效果的目的。特点:关注特殊群体(非个人/家庭),组织特定干预内容和实施方案。是理性决策过程包括6个阶段第2页,共29页,星期六,2024年,5月健康促进项目的6个阶段评估社区需求:社区评估+流行病学评估确定优先项目:重要性、可行性、有效性制定目标:总目标+具体目标制定干预策略项目实施:社区开发、项目培训、社区干预、质量控制项目评价第3页,共29页,星期六,2024年,5月社区需求诊断指标客观指标社会性指标:失业率、受教育率、犯罪率、卫生政策、卫生经济、卫生服务等环境状况指标:居住密度、饮水质量、空气质量等主观指标社区群众对生活的适应度、满意度、歧视等第4页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--评估评估社区需求评估XX市乳腺癌发病率、发病趋势、发病特点社区的人口统计学资料社区的健康服务资源第5页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--优先确定优先项目与社区医务人员讨论项目的意义第6页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--目标总目标提高女性乳腺癌早期筛查的认知具体目标一年后改变认知妇女对于乳腺癌及其早期筛查的认知一年后改变妇女对于乳腺癌早期筛查的态度一年后改变妇女对于乳腺癌早期筛查的信念一年后改变妇女对于乳腺癌早期筛查的行为第7页,共29页,星期六,2024年,5月项目策划者需考虑教育对象教育内容教育方法教育资料试听资料阅读资料教育时间第8页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--策略制定干预策略教育对象:40岁以上未患过乳腺癌的妇女教育内容:乳腺癌的流行病学知识、早期筛查的意义、内容和方法教育方法:上课教授、乳房自查小组练习、示范和回示教育资料:VCD、正常及异常乳房模型、健康教育小册子教育时间:初次上课、课后练习、3,6,9个月后分别进行电话随访和强化第9页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--实施社区开发与社区医院及社区妇女委员会联系,由其组织妇女参与项目培训社区医院医生、护理学院高年级护生社区为基础的干预在社区选择授课地点根据妇女方便时间授课及训练分批分组示范、练习、回示乳房自检3,6,9月后分别电话随访,有问题重新组织学习6月邮寄宣传资料进行强化第10页,共29页,星期六,2024年,5月提高妇女乳腺癌早起筛查参与率的护理干预方案--实施项目执行的检测及质量控制在项目设计时,与多方人员协商、沟通,讨论干预的方法、可行性、注意事项等,保证干预顺利进行定期召开项目执行人和管理者会议调查问卷的信度检测项目实施前对所有研究助理进行统一培训并考核,
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