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Chapter36
Anaesthesia
for
the
non-inpatient
麻醉学教研室
编辑课件
教学要求
•1、了解非住院病人的麻醉特点。
•2、熟悉非住院病人的麻醉原那么。
•3、了解非住院病人的麻醉方法。
编辑课件
p重点
p非住院病人的麻醉原那么。
p难点
p麻醉处理原那么。
编辑课件
The
choice
of
non-inpatient
and
the
anaesthesia
evaluation
of
non-inpatient
编辑课件
门诊手术病人分类
门诊手术病人不仅限于ASAⅠ～Ⅱ级病人，
有些ASAⅢ级病人，只要病情稳定，也可行
门诊手术。合理选择病人有助于减少该类病
人的意外住院率(emergency
hospitalization
rate)，入院率(hospitalization
rate)和并发症
(complication)取决于手术类型、手术时间、
是否用全麻、病人年龄，而非ASA分级。门
诊手术病人需有特殊的术前医嘱，并备有适
当的接送设施。
编辑课件
〔二〕不适合行门诊手术的病人
p儿童〔Children〕
p
编辑课件
〔二〕不适合行门诊手术的病人
pprematureinfantsbornlessthan36weeks，
由于(becauseof)存在(exist)术后呼吸暂停
(apneic)的危险(risk)，无论(regardlessof)
是区域阻滞麻醉(fieldblock)或全身麻醉
(generalanesthesia)，术后均应观察12h，
以防(prevent)呼吸暂停；
编辑课件
pthechildundergothediseaseofrespiratory
system，如支气管肺发育严重不全(bronch–
lungseriousperodevelopement)、窒息
(asphyxy)、支气管痉挛(bronchialspasm)
编辑课件
〔二〕不适合行门诊手术的病人
ptoaccompanythediseaseofcardiovascular
system，如充血性心衰(congestionheart
failure)、先天性心脏病(congenitalheart
disease)伴明显血流动力学紊乱
(hemodynamicdisorder)，如法洛四联症
(Fallottetrad)。
编辑课件
p有发热(fever)、咳嗽(cough)、咽痛
(pharyngalgia)、鼻炎(nasitis)、或其它新
发生或加重的上呼吸道感染(upper
respiratoryinfection)的患儿
编辑课件
〔二〕不适合行门诊手术的病人
p成人(adult)
ØASAⅢ～Ⅳ级病人，patientsneedthe
monitorandtherapyforlongtime
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