地塞米松对晚期非小细胞肺癌化疗患者的临床意义与对患者免疫功能的阻碍.pdfVIP

地塞米松对晚期非小细胞肺癌化疗患者的临床意义及对患者免疫功能的阻碍研

究

【摘要】目的探讨地塞米松对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者的临床意义

及对患者免疫功能的阻碍研究。方式选取2016年1月-2016年12月我院收治的晚

期非小细胞肺癌患者90例，随机分为两组，对照组应用化疗医治，研究组在化疗

基础上联合应用地塞米松，对照两组患者医治结果和免疫功能。结果两组患者

临床成效比较方面，研究组有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）；医治前两

组患者的免疫功能无明显区别（P＞0.05），医治后均取得必然改善，研究组显著

优于对照组（P＜0.05）；医治前两组患者疼痛情形无明显区别，医治后均取得

必然改善，研究组各个时刻点疼痛情形显著低于对照组（P＜0.05）。结论晚期

非小细胞肺癌患者化疗进程当中，容易损伤患者的免疫功能，在化疗基础上联合

应用地塞米松医治，有利于提高医治成效，改善患者免疫功能。

【关键词】地塞米松；晚期非小细胞肺癌；化疗；有效率；免疫功能

肺癌能够说是临床上比较常见的一种恶性肿瘤，其中80%以上的肺癌患者属

于NSCLC。相当一部份的NSCLC患者确诊时已经属于晚期，从而丧失手术医治的机

遇。晚期NSCLC通常应用化疗医治，只是在杀灭肿瘤细胞进程当中，会给患者的

[1]

躯体带来必然负面阻碍，致使患者的免疫功能下降。地塞米松是临床上经常使

用比较普遍的一种激素类药物，一方面能够预防肿瘤化疗诱发的恶心呕吐问题，

另一方面能够提高肿瘤关于药物的灵敏性，而且改善患者的免疫功能。我院在晚

期NSCLC化疗进程当中，为患者联合应用地塞米松，现报导如下。

1资料与方式

选取2016年1月-2016年12月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者90例，纳入标

准：患者通过细胞学诊断确诊属于NSCLC；临床分析IIIb-ⅠV期；均为第一次医

治；估量生存期超过半年。排除标准：患者存在化疗禁忌；归并其他恶性肿瘤；

归并严峻血液疾病。患者随机分为两组，对照组45例，男31例，女14例，年龄36-69

岁，平均48.2±1.3岁，病理分型方面，鳞癌患者19例，腺癌患者26例；临床分

期方面，IIIB期患者20例，Ⅳ期患者25例；研究组45例，男30例，女15例，年龄

33-65岁，平均45.9±1.8岁，病理分型方面，鳞癌患者17例，腺癌患者28例；临

床分期方面，IIIB期患者19例，Ⅳ期患者26例。两组患者的一样资料有可比性（P

＞0.05），均知情同意本研究，并通过医院伦理委员会批准。

两组患者均应用“吉西他滨+顺铂”的化疗方案，吉西他滨(国药准字

2

，齐鲁制药公司生产)5OOmg／m，静脉滴注给药，第1d和第8d给药；

2

顺铂(国药准字，凤凰制药公司生产)15mg／m，静脉滴注给药，第l-3d

[2]。研究组在化疗基础上联合应用地塞米松（批准文号：，福瑞堂公

司生产），1-8d，化疗之前1h利用，5mg地塞米松+100ml的0.9%生理盐水静脉给

[3]

药，1次/d。两组患者均医治3个周期。在化疗进程当中，给予对症医治，应用

止吐剂并进行补液处置和骨髓抑制干与。每周复查血常规和肝肾功能，每一个医

治周期需要复查心电图，及时处置患者显现的毒副反映。

两组患者在化疗前和化疗后1个月进行CT检查，对照病灶转变情形。完全减

缓(CR)：医治以后患者的可见病变完全消失，持续时刻超过1个月。部份减缓(PR)：

医治以后患者的肿块减少超过50％以上，持续时刻超过1个月。稳固(SD)：医治

以后患者的肿块减少低于50％，或增大低于25％。进展(PD)：医治以后患者病灶

[4]

增大超过25％或显现新病变。有效率为(CR例数+PR例数)／总例数。

医治前后不同时刻点检测患者的免疫功能。细胞表型标记方面，EDTA抗凝全

血添加荧光标记抗体，在37℃条件下持续孵育20mi