血透室规章制度.pdf

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血透室工作制度…………………2

医疗制度…………3

护理制度…………4

交接班制度………5

透析液和透析用水质量检测制度………………6

血透患者登记及病历管理制度…………………7

复用间工作制度…………………8

水处理间规章制度………………9

血透室库房管理制度……………10

血透室析室患者接诊制度………11

血透室医务人员培训制度………12

血透室急救设备管理制度………13

血透室设备维护制度……………14

血透室医疗垃圾管理制度………15

医务人员职业安全管理制度……16

一次性医用无菌物品管理制度…………………18

血液透析室工作人员手卫生制度………………20

血透室消毒隔离制度……………21

血透室医院感染监测及报告制度………………27

血透室健康宣教制度……………28

抢救工作制度……………………29

透析器提取使用制度……………30

血透室查对制度…………………31

1/28

血透室工作制度

1、工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、

工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。

2、工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、

进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。

3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不

厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。

4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,

组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。

5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。

6、严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真

复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。

7、工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时

处理并发症,并做好记录。

8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、

药品定期检查,以备应急。

9、当天完成仪器消毒清洗工作。做二班时,换班前,仪器必须经过

过氧乙酸的消毒,更换床单。

10、换班时做好危重病人的交接班工作,并做好记录、签名。

11、连班者不得去食堂及外出就餐,由食堂送餐。

2/28

医疗制度

1、对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。

2、正确执行医嘱和各项诊疗工作,了解患者的病情、饮食、

心理等情况,对患者进行相关指导,透析病历按规范书写。

3、提前到岗,做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体

重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。

4、接待患者态度和蔼,并做好讲解、解释工作,巡视中听取

患者主诉,对患者认真负责,做到不离岗,随叫随到,对危重患

者做好抢救准备。

5、监督患者按时服药,定期复查相关项目,做好出院病人随

访并记录。

6、积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化

方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条

件。

3/28

护理制度

1、在护士长领导下做好各项工作。

2、认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格执行无菌操

作,严防交叉感染。

3、正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊

疗工作。

4、透析过程中经常巡视患者,密切观察

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