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乐山市人民医院呼吸内科龚静慢性阻塞性肺疾(COPD)健康教育COPD健康宣教专题知识第1页
主要内容一、健康教育的目的二、COPD常见的认识误区三、COPD健康教育四、思考题COPD健康宣教专题知识第2页
一、健康教育目标1.提升患者认知能力,掌握自我保健技能;2.引导患者养成有利于健康行为生活方式。COPD健康宣教专题知识第3页
二、COPD常见认识误区误区一:COPD在发病时候才需要治,平时不用治。正确认识:COPD其实和高血压、糖尿病一样,需要天天用药控制病情,预防疾病恶化。COPD健康宣教专题知识第4页
二、COPD常见认识误区误区二:吸入激素治疗COPD副作用大,偶然用能够,不能长久用。正确认识:吸入激素与口服激素不一样,激素直达病变部位,副作用小,疗效好(全球慢阻肺防治指南推荐使用)。COPD健康宣教专题知识第5页
二、COPD常见认识误区误区三:大多数COPD患者一活动就喘,所以尽可能呆在家里不动。正确认识:COPD患者经过规范药品治疗和康复锻炼,大多数患者能够恢复日常活动水平。COPD健康宣教专题知识第6页
三、COPD健康教育内容1.心理教育2.戒烟3.营养支持4.氧疗指导5.运动锻炼6.有效咳嗽、咳痰方法7.药品宣传教育COPD健康宣教专题知识第7页
COPD健康教育五架马车药物宣教氧疗运动锻炼营养支持戒烟COPD健康宣教专题知识第8页
1.心理教育做好心理疏导,与家眷建立情感支持,在生活上多给予患者关爱,让其感受到本身价值,重新融入到家庭和社会之中。三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第9页
2.戒烟吸烟有害身体健康,尽早戒烟远离伤害3.饮食指导宜碳水化合物+高蛋白食物+高维生素禁辛辣+产气食物三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第10页
4.氧疗指导氧疗目标:PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%。①流量为1~2L/分,吸氧时间天天≥15小时;②安全用氧;③夜间睡眠时氧疗不可断;④吸氧导管天天更换;⑤氧疗装置应定时更换、清洗、消毒。三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第11页
COPD患者为何要连续低流量吸氧?COPD病人长久二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低,主要经过缺氧刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,假如给与了高浓度氧气改进了缺氧对外周化学感受器刺激,从而抑制呼吸中枢兴奋性,加重二氧化碳潴留。COPD健康宣教专题知识第12页
5.运动锻炼适合COPD稳定时病人,目标是改变浅快呼吸为深慢有效呼吸。能有效加强膈肌运动,提升通气量,降低耗氧量,改进呼吸功效,减轻呼吸困难,增加活动耐力。
三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第13页
三、COPD健康教育内容5.运动锻炼(1)腹式呼吸:体位:取立位(体弱者可取半卧位),方法:吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,;呼气时用口迟缓呼出,同时收缩腹部。COPD健康宣教专题知识第14页
三、COPD健康教育内容5.运动锻炼(2)缩唇式呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇呈吹口哨状,连续迟缓呼气,吸呼时间比1:2-1:3。COPD健康宣教专题知识第15页
5.运动锻炼(3)全身呼吸操:在上述功效锻炼基础上,可进行全身性呼吸操锻炼,如弯腰、下蹲、步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼结合在一起,起到深入改进肺功效和增强体力作用。三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第16页
5.运动锻炼注意事项①.因人而异,②.循序渐进,③.亲密观察生命体征,④.异常气候防止室外活动。三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第17页
6.有效咳嗽、咳痰方法(1)胸部叩击:适合用于久病体弱、长久卧床、排痰无力者,禁用于未经引流气胸、肋骨骨折及有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。胸部叩击方法:①宜用单层薄布保护胸廓部位,②叩击时避开乳房、心脏和骨突部位,避开拉链、纽扣等硬物。③操作手法:胸部叩击时,病人侧卧位,叩击者手指指腹并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量,由肺底自下而上、由外向内快速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击1~3分钟,频率120~180次/分,叩击时发出一个空而深拍击音则表明手法正确。④操作力度和时间:因人而异,以病人不感到疼痛为宜,每次叩击时间以5~15分钟为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,操作时要注意观察病人反应。⑤操作后护理:帮助病人排痰;作好口腔护理,祛除痰液气味。三、COPD健康教育内容COPD健康宣教专题知识第18页
6.有效
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