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皮肤与性病学中级(专业实践能力)模拟试卷1(题后含答案及解析)
题型有:1.案例分析题
患儿,5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度
渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不
详,但反复发作。昨日突发高热,原皮损处出现豆大水疱周围红晕,部分转成脓
疱,疱中央有脐凹,患儿哭吵不安,急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻,既往
无药物过敏史。
1.请你根据以上资料给患儿做出初步诊断
A.湿疹
B.药疹
C.水痘
D.湿疹继发感染E.卡波西水痘样疹
正确答案:E
解析:患儿初发皮损特点为多形性、瘙痒、渗出、反复发作故湿疹诊断明确,
后出皮损以水疱为主,周围红晕,伴有高热故可拟诊疱疹病毒感染,E为正确答
案。
2.如上述患儿拟收住院,需要下列哪些检查
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.HSV-1.HSV-2E.ANA
正确答案:A,B,C,D
解析:A、B、C为住院患者的常规检查,D为本例患者的特殊检查。
3.在治疗过程中你可能会选择以下哪些药物
A.抗过敏药物
B.免疫抑制药物
C.抗病毒药物
D.外用药物E.抗细菌药物
正确答案:A,C,D,E
解析:根据皮损特点,抗过敏药和抗病毒药为必需,在有并发细菌感染证据
时应用抗生素,而免疫抑制药物大多用于自身免疫病。
患者,男,25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月,未予治疗,昨日
突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,左足趾间针头大小丘疹,
水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑,轻度肿胀,紧张发亮,可
见张力性小水疱,皮温高、触痛,左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109
/L,N80%。
4.请你根据上述病例资料做出可能的诊断
A.湿疹
B.足癣
C.丹毒
D.接触性皮炎E.蜂窝织炎
正确答案:B,C
解析:单侧趾间发病以癣为多见,同时它也是丹毒的发病诱因,而湿疹多以
双侧起病。蜂窝织炎则为肿胀性红斑,边界不清,如治疗不及时可出现脓肿,且
中毒症状较丹毒重。
5.通过下列哪些检查可以确定你的诊断
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.皮损真菌学直检E.ASO抗体
正确答案:A,D,E
解析:血常规及.ASO对丹毒有重要诊断价值,表现为白细胞总数和中性
粒细胞及ASO均增高。皮损直接镜检是诊断浅部真菌病的重要手段。
6.治疗该患者应首选的药物是以下哪种
A.青霉素
B.伊曲康唑
C.西替利嗪
D.头孢曲松E.炉甘石洗剂
正确答案:A
解析:丹毒的治疗以青霉素为首选药物,足癣伴随感染首先控制细菌感染为
原则。
患者,男性,54岁。额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾
当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的红色斑块,表面
少许鳞屑,感觉迟钝。
7.请你根据上述资料给出该患者可能的诊断
A.体癣
B.麻风
C.皮肤结核
D.脂溢性皮炎E.盘状狼疮
正确答案:A,B,C,E
解析:皮损边界清楚伴有鳞屑,癣不能排除,麻风与结核均为慢性病且皮损
以红色斑块表现,病程中皮炎治疗无效。
8.如要给该患者确诊你需要下列哪些手段
A.真菌学直检
B.组织病理
C.免疫病理
D.抗酸染色E.胸部X线摄片
正确答案:A,B,C,D,E
9.根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是
A.面部体癣
B.麻风
C.皮肤结核
D.脂溢性皮炎E.盘状狼疮
正确答案:B
解析:根据资料皮肤结核符合一条即慢性红斑,而麻风符合三条即慢性红斑、
鳞屑、皮肤感觉迟钝,故最可能的诊断是B。
患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住
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