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工人工伤赔偿协议书

甲方：____________

身份证号：__________________

（用人单位/公司名称）

乙方：____________

身份证号：__________________

（劳动者/受伤员工姓名）

为明确因工伤事故导致的赔偿责任，保护双方的合法权益，依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等自愿的基础上，经充分协商，特订立以下协议条款，共同遵守执行。

第一条协议目的

本协议旨在明确因工伤事故所引发的赔偿责任、赔偿项目及金额，确保乙方的合法权益得到保障，并促使甲方在今后的工作中加强安全管理，防范类似事故的发生。

第二条事故概述

1.事故发生时间：______年____月____日。

2.事故发生地点：____________________________。

3.事故经过：乙方在工作过程中因__________________原因发生工伤，具体情况为__________________。

第三条赔偿责任

1.甲方承认乙方所遭受的工伤属于因工事故，依法承担相应赔偿责任。

2.甲方应依据相关法律法规，按照以下标准对乙方进行赔偿：

-医疗费用：包括但不限于住院费、手术费、药品费、康复费等，由甲方全额承担，具体金额以医疗机构出具的发票为准。

-误工费用：自工伤发生之日起至康复期间，乙方误工期间工资由甲方按照乙方受伤前的月工资标准支付。

-伤残赔偿金：若乙方因工伤评定为伤残，甲方应依据《工伤保险条例》相应赔偿伤残等级的赔偿金。

-其他费用：如因工伤造成的交通费、护理费等，甲方应根据实际情况予以赔偿。

第四条赔偿程序

1.乙方应在工伤发生后及时向甲方报告，并协助甲方进行事故调查。

2.甲方应在接到报告后____日内，组织对工伤事故进行调查，并确认事故责任。

3.赔偿金额由甲方在____日内通知乙方，并在确认后的____日内支付赔偿金。

第五条赔偿金额的确认

1.甲乙双方应在赔偿金额确定后，签署《工伤赔偿确认书》，以确认具体的赔偿项目及金额。

2.乙方在签署确认书后，不得再以同一事故要求甲方支付其他赔偿。

第六条保密条款

1.甲乙双方应对因工伤事故处理过程中的相关信息及资料进行保密，未经对方同意，不得向第三方透露。

2.违反保密条款的一方应承担由此造成的法律责任及经济损失。

第七条争议解决

1.本协议的履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。

2.若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他事项

1.本协议自双方签字之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决，并形成书面补充协议。

第九条签署

本协议经双方充分理解、协商一致后签署。签署后，双方承诺将严格遵守本协议的各项条款。

甲方（用人单位/公司）：__________________（签字）

乙方（劳动者/受伤员工）：__________________（签字）

日期：__________________

附录

1.工伤医疗费用清单（可附上相关医院的发票及费用明细）

2.工伤事故调查报告（由甲方出具的事故调查报告）

3.伤残等级评定证明（如适用）

以上是关于工人工伤赔偿协议书的范本，所有条款均遵循相关法律法规的规定，确保协议的合法性和可执行性。在实际使用中，建议双方在签署协议前仔细阅读并理解各项条款，必要时可咨询法律专业人士的意见。