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?在中风发生后的不同阶段,临床表现不同,对医疗、护理的要求也各有不同侧重。医学上把中风病不同阶段进行了分期,以便于医护人员进行防治、教学和学术交流。
???????目前,临床上根据病程长短,将中风分为四期:
????????①中风急性期,指发病后2周之内。由于此期瘫痪的肢体肌张力下降、反射消失、不能维持自主性活动,故又称为软瘫期。其中发病后1周之内,病情变化较大,称之中风急性期早期或中风超早期。这一时期的特点是病情不稳定,常有骤然变化和意外,治疗以挽救生命和控制进展为主。
???????②中风痉挛期,指发病后2-4周之间。此期的主要表现是联合反应、共同运动、紧张性反射、肌张力增高和痉挛状态。
风急性期:重通腑醒神、化瘀涤痰,应用包括通腑醒神胶囊在内的综合治疗方案;
????????????????????积极控制脑水肿,并对缺血性中风开展溶栓治疗,应用尿激酶、甘露醇、甘油果糖、醒脑静、血栓通等药物。
???????????????????针灸采用平肝潜阳的方法,取穴:百会、风池、曲池、合谷、足三里、太冲
早期和软瘫期的病人可表现为瘫痪肢体完全不能活动,肌张力消失或低下。但是经过中风偏瘫的治疗之后,大部分的患者肌张力还是可以恢复的。然而很快,患者便会出现肌张力过高,甚至产生痉挛。这其中的一些人即便是在静息的状态下,肢体可以得到放松,不表现为痉挛和张力过高,但是在想要从事主动活动的时候便会出现健侧肢体用力时,引起患侧肢体不自主的出现紧张性的活动联合反应,如左手屈曲时右手也跟着屈曲,有左、右手一起动的现象。还有的是患肢做随意性的运动的时候,不能做单个的关节分离运动,只能做多个关节的共同运动,这些状况出现不久之后,病程将进入痉挛期。
????????③相对恢复期,指发病后5周-6个月。此期的主要表现是分离运动、精细运动和速度运动。大多数中风患者,在此期内被治愈;只有少数患者进入后遗症期。
???????④中风后遗症期,指发病后6个月以上未痊愈,仍有运动障碍、感觉障碍、言语障碍、共济障碍、认知障碍等。
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