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医院护理工作标准操作程序--第1页

临床护理工作流程

（一）患者入院流程

患者持诊疗卡，按规定办理入院手续

医生开电子住院证

1.热情接待患者，核对住院信息，告知医保相关

事项，填写腕带信息并正确配戴

护士接待（白班主班，2.办理入科手续，进行入科登记

晚夜班当班护士接待）3.建立病历

4.磅体重、量身高

5.通知责任护士

6.通知管床或值班医生

1.责任护士备好床单位（根据病情合理安排床

位，准备好所需物品），安放床头卡，对急诊

手术或危重患者须立即做好术前准备或抢救

准备

2.卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行

走不便的患者发放便器

责任护士接待

3.入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫

器的使用、作息时间、相关制度、患者权利

与义务、贵重物品的保管等，向患者/家属作

自我介绍、主管医生及病区护士长介绍

4.四测和入院评估，了解病情及心理状态、生

活习惯等，并进行相关疾病知识的教育

5.执行医嘱，完成治疗，落实分级护理

6.书写患者主要病情、处理情况，交班

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（二）患者出院流程

1.停止医嘱，注销各种执行卡

医生开出院医嘱

2.填写出院登记本

护士核对并处理护士通知患者及其家属，协助做好出院准备

出院医嘱

1.清退患者专用药品，将出院带药交给患者并

出院准备

详细说明服用方法

2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见

根据患者的康复状况，指导患者出院后在休

出院指导