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编号__________
第十六届中国药理学会--Servier
青年药理学工作者奖
推荐表
(2012年)
被推荐人姓名____________________
被推荐人工作单位____________________
中国药理学会
一、简表
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姓名性别出生日期年月
民族籍贯是否药理学会会员
学历学位职称
工作单位
通讯地址邮编
研究领域手机
单位电话住宅电话
邮箱传真
（从大学开始）
个
人
简
历
∧
中
英
文
∨
附：身份证和药理学会会员证复印件
二、科研情况
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1.主要科研成就（限500字）
2.发表论文情况（10篇以内代表性论文或论著）
*
作者（全部作者按发表顺序，通讯作者以标出）、论文题目、刊物名称、年、卷
(期)、页码。
3.承担基金项目及完成情况
项目名称；项目来源；执行时间；承担任务（或排名）。
4.获奖情况（附证书复印件）
获奖年份，奖励级别，颁奖机构，排名顺序。
三、参评论文
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（提交中英文详细摘要和英文论文，发表1年内复印件或未发表的均可，用A4纸
打印一式两份）
（可加附页）
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中国药理学会Servier青年药理学工作者奖专家推荐意见表
（2位推荐专家各一份，推荐专家必须是中国药理学会会员）
被推荐人姓名研究方向
被推荐人
工作单位
被推荐人
论文题目
专家评审意见
文档评论（0）