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读书破万卷下笔如有神

一、单项选择题(共84题，合计84分)

1具有多向分化能力的造血细胞是

A．红系祖细胞

B．巨核系祖细胞

C．淋巴系祖细胞

D．粒系祖细胞

E．骨髓造血干细胞

[正确答案]E试题解析:只有骨髓造血干细胞是具有多向分化能力的造血细胞。

2中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低

A．再生障碍性贫血

B．急性淋巴细胞性白血病

C．严重化脓细菌感染

D．慢性粒细胞白血病

E．淋巴瘤

[正确答案]D试题解析:在本题的5个选项中，只有慢性粒细胞性白血病的中性粒细胞

碱性磷酸酶积分常呈明显降低。

3酮尿可见于

A．未控制的糖尿病

B．寒冷

C．呕吐

D．运动

E．以上均可见

[正确答案]E试题解析:糖尿病酮症酸中毒，应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久，感

染性疾病，严重腹泻、呕吐，全身麻醉后等均可出现酮尿。

4男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl.MCH

36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是

A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主

B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多

C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核

D．铁染色示骨髓外铁增加

E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

[正确答案]C试题解析:RBC2.2×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36．4pg，提

示该患者是大红细胞性贫血。

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5散射比浊法的特异性好于透射比浊法，其原理是

A．散射比浊法的入射光波长较短

B．检测点接近光源

C．IC的体积大

D．IC的折射率大

E．避免了杂信号的影响

[正确答案]E试题解析:由于散射比浊法测定的是散射光的信号，避免了透射光中所含有

的透射、散射甚至折射等杂信号成分的影响，因此散射比浊法的灵敏性和特异性均好于透射

比浊法。

6关于凝血酶时间(TT)的叙述，下列哪项是错误的

A．正常人TT为16～18s

B．在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即凝血酶时间

C．又称凝血酶凝固时间(TCT)

D．主要反映凝血过程第一阶段有无异常

E．患者较正常对照延长3s以上有诊断意义

[正确答案]D试题解析:TT值延长多见于血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、

SLE和肝脏疾病等)、低(无)纤维蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)等。

7碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其浑浊物可能是

A．无定型磷酸盐结晶

B．三联磷酸盐结晶

C．尿酸铵缩晶

D．碳酸盐结晶

E．草酸钙结晶

[正确答案]D试题解析:加入5%～10%乙酸数滴，浑浊可消失，同时有气泡产生多为碳

酸盐结晶。

8较正常对照延长、具有病理意义的APTT的结果是

A．25s

B．20s

C．10s

D．5S

E．3s

[正确答案]C试题解析:暂无

9正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为

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A．15%

B．25%

C．35%

D．45%

E．60%

[正确答案]D试题解析:温氏法男性血细胞比容参考值为0．40～0．54。

10乙型血友病缺乏的因子为

A．因子Ⅺ

B．因子Ⅸ

C．因子ⅩⅡ

D．因子Ⅷ

E．因子Ⅹ

[正确答案]B试题解析:甲型血友病为Ⅷ。

11下列粪便采集方法错误的是

A．随意挑取一块粪便送检

B．检查阿米巴滋养体，标本保温送检

C．做粪胆原定量检查，连续收集3d粪便

D．做化学法粪便隐血试验，被检者试验前禁食肉类食物3d

E．检查蛲虫卵，应于晚12时在肛门周围皱襞处拭取

[正确答案]A试题解析:采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪

便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取。

12急性髓细胞白血病M。型描述不正确的是

A．过氧化物酶染色为阴性或阳性率3%

B．原始细胞30%

C．大多有染色体异常和特异性核型

D．特异性酯酶染色呈阴性

E．免疫细胞化学染色髓过氧