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优势病种专科特色疗法操作规范之二
水突穴穴位注射治疗常规
【适应症】
缺血性中风:气血亏虚或心火上炎引起的头痛、头晕、晕厥、失眠、心悸乏力,偏瘫、失语等系阴虚火旺、肝阳上亢以及中风后遗症属于气虚血瘀,气血亏虚,阴虚肝风内动者,愿意接受治疗的患者,同时签订特殊治疗同意书
【禁忌症】
1·不愿接受此方法治疗者
2·局部皮肤感染、破损、糜烂或局部组织的严重器质性病变、占位性病变
3·严重心肺功能不全,体质特别虚弱者
4·晕针病史者
5·孕妇
6·对该类药物有过敏史者
【操作方法】
定位:人迎穴与气舍穴连线的中点,当胸锁乳突肌的前缘。
操作:患者取仰卧位,肩下垫枕,口微张开,使颈前部肌肉放松。常规皮肤消毒,术者位于左侧,先用左手的食指和中指将胸锁乳突肌和颈总动脉推向外侧。在环状软骨平面相当于第6颈椎横突处用5号长针头与皮肤垂直进针。一般的患者用食指尖可触及第6颈椎横突,引导进针。约穿刺1~3cm触到骨质,退针少许(0.2~0.4mm),回吸无血即可缓慢注入药液,拔出针头,按压针眼5分针,缓慢出针,观察有无霍纳氏综合征出现
【注意事项】
1·定位必须准确。
2·进针不宜过深,防止误入蛛网膜下腔,导致脊髓麻痹。
3·进针方向不宜向下,以防损伤肺尖,引起气胸。
4·有出血倾向者应慎用。
5·术中和术后必须密切观察患者病情,术后应观察10~15分钟,无不良反应者方可离院。出现异常,及时抢救。术前准备心肺复苏等抢救设备。
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