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临床群体伤急诊应急预案
为满足重大、批量病员抢救治疗需要,使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序,高效的实施,制定本应急预案。
(一)应急预案的启动:
1、病员数小于5人,由值班医护人员负责抢救处理。如病员病情特别危重,上级医师及时参与抢救治疗。
2、病员人数在6—15人,危重病人5人以上时,除值班医护人员外,上级医师和二线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。
3、病员人数在15—30人,危重病人超过10人时,急诊科医护人员难于满足救治需求时,由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治,护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。
4、病员人数在30人以上,危重病人超过15人时,报请医院协调各科室参与抢救。
(二)人员分工
1、接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况,大致了解灾害程度,伤员数量,危重患者数量,大概到达时间等相关重要信息。获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。并立即告知抢救,留观片区医护人员做好抢救前的准备,准备抢救床等物资,科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长.
2、护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员,在科室现有人员及医疗设备(特别是心电监护仪)难于满足救治需求时上报护理部,由护理部调配其他科室护理人员参与应急,在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作,并保障急救药品、物品齐全,各抢救仪器性能良好。通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。
3、急诊外科主任接到报告报告医务科,评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求,不能满足时通知科室未在岗人员,必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救,急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作,如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况.
4、急诊外科主任医师及副主任医师:全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。
5、急诊外科主治及住院医师:参加抢救治疗的全过程.
6、抢救护士:由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任,负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。
7、巡回护士:供应抢救物品,书写护理文书、抢救过程.
8、转运护士:及时按区分流患者,协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。
9、担架组:在接到护士长通知后准备好适量的人员,负责患者的转运工作。
10、安保组:保卫科安保人员负责现场秩序的维持.
(三)检伤分类
1、轻度病情稳定的伤员(绿色标志牌):对症治疗。
2、中度伤员(橙色标志牌):只要在短时间内得到及时处理,一般不会危机生命,否则病情很快恶化,1名医师和1名护士抢救1例,静脉通道、包扎固定,在医护人员陪同检查后住院。
3、重度伤员(红色标志牌):急诊抢救室,1名医师、2名护士抢救1例。
4、死亡患者(黑色标志牌):填写病历,开具死亡证明,行尸体管理.
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