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医院感控巡查小组工作制度

为进一步强化疫情期间新冠肺炎医院感染防控工作，确

保各项措施有效落实,实时监督和指导院内各科室工作人员

做好防护工作,避免发生新冠肺炎职业暴露,督导本院病区

(房)、科室做好感染防控工作,最大限度确保医护人员与患者

的生命健康安全,特制定本感控巡查制度。

医院感控巡查小组成员;

组长：

副组长：

组员：

一、日检查制度

医院每天组织感控巡查小组成员对各科室的院感重点

部位、重要场进行检查。感控巡查小组每日对预检分诊、普

通门诊、病区、手术室、检验、影像检查等重点场所进行巡

查。

二、院感专题会制度

医院主要领导每个月组织召开院感防控专题会,对当月

检查、巡查发现的问题进行点评,研究解决突出问题。

三、不同区域巡查工作内容

（一）预检分诊

1、预检分诊人员个人防护及防护用品的使用情况。

2、预检分诊环境清洁消毒及通风记录。

3、预检分诊入口执行测温、扫码、验码、流调和登记患者

新冠肺炎筛查登记表，掌握11类症状。

4、预检分诊体温计每日校对，有校对记录，水银体温计消

毒情况。

6、实时更新疫情防控中高风险地区。

（二）门诊：

1、门诊科室落实“一人一诊室”、询问流行病学史、及11

类症状等情况。

2、门诊大厅认真落实“一米线”、“隔位座”等。

3、门诊医务人员个人防护及防护用品的使用情况。

4、门诊科室环境清洁消毒及通风记录。

5、新冠肺炎院感防控应急处理流程掌握情况。

6、门诊各科室对医护人员健康监测，每日对医务人员测量

体温并关注有无呼吸道、消化道症状；有异常情况及时上报。

（三）病房

1、入院患者及陪护人员须持一周内核酸检测阴性结果入院，

时间以采样时间为准。

2、住院患者的病情观察、如有十一类症状：发热、乏力、

干咳、结膜炎、鼻塞、流涕、咽痛、味觉减退、嗅觉减退、

肌痛、腹泻等，立即报科主任、护士长并根据情况启动应急

预案。

3、做好科内患者及其家属宣教工作，指导患者及家属正确

佩戴口罩。

4、认真落实住院患者管理制度及陪护制度。

4、实时更新疫情防控中高风险地区。

5、科室感控督导人员结合本科室工作实际，及时组织科内

人员学习新型冠状病毒肺炎院感防护知识。

6、科内医务人员的标准防护执行情况；包括手卫生、个人

防护用品使用。

7、科室日常清洁消毒及通风记录，每天对工勤人员清洁消

毒工作进行检查，发现问题及时指出、整改。

8、科内医护人员健康监测，每日对医务人员测量体温并关

注有无呼吸道.消化道症状；有异常情况及时上报。

（四）、其他科室

1、医务人员个人防护及防护用品的使用进行检查。

2、科室环境清洁消毒及通风记录。

3、登记患者新冠肺炎筛查登记表，掌握11类症状。

4、科室医护人员健康监测，每日对医务人员测量体温并关

注有无呼吸道、消化道症状；有异常情况及时上报。