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    在用特种设备停用（延期检验）申请书

    阿拉善盟特种设备检验所：

    我单位下列设备：□锅炉□压力容器□电梯□起重

    机械□厂内机动车辆因为原因，

    不能按期检验，需办理停用（延期检验）手续，特此申请。

    （停用或延期检验设备明细如下）

    设备名称使用证号和设备代码号产品编号安装地址申请停用（延期）期限

    注：（1）此申请书一式二份，一份交检验单位，一份由使用单

    位存档。

    （2）此申请书无使用单位签字盖章视为无效。

    申请单位：（公章）

    年月日

    申请单位联系人：申请单位联系电话：

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