医共体区域影像诊断中心运行工作方案.docx

PAGE

PAGE1

医共体

区域远程影像诊断中心运行工作方案

为推进区域卫生资源共享，提升优质资源利用效率，提高基层医疗机构影像诊断能力，引导并方便群众就近就医，推进分级诊疗制度实施，由县域医共体总院牵头组建，成立县县域医共体区域远程影像诊断中心，现结合医共体运行实际，制定本运行方案。

一、工作目标

借助县区域卫生信息化基础，将县级医疗机构的优质医疗资源和基层医疗机构紧密联合起来，强化分工协作，充分发挥区域医疗资源的整体利用效能，实现管理、设备、技术和人才共享，实现影像资料的数字化采集、记录、诊断、储存、远程会诊。通过实时远程影像诊断，提高基层影像诊断水平，为群众提供更加安全、高效、优质、价廉的医疗卫生服务。

二、组织体系

（一）成立远程影像诊断中心管理领导组

职责：建立和完善远程影像诊断制度，保障远程影像中心的正常运行，协调解决远程影像诊断中心运行过程中存在的困难和问题。

（二）设立远程影像诊断中心管理办公室。总院远程影像诊断中心负责人担任，负责统筹协调影像科工作人员，做好远程影像诊断中心的相关工作。医共体办公室负责协调各分院与总院远程影像诊断中心的日常工作开展，信息科保障远程影像中心的系统正常运行。

三、主要工作任务

建立和完善远程影像诊断制度；按时完成各医疗机构申请的影像诊断报告；负责本专业质量现状的分析研究，拟定质控计划；指导基层单位开展影像摄片等工作；负责全县影像诊断和技术人员的专业技术培训。建立“基层检查，上级诊断”的分级诊疗模式，解决基层专业技术人员紧缺的现状，实施资源共享。

四、运行方式

（一）在双向自愿的原则下，总院远程影像诊断中心与各分院签订合作协议，并报卫生行政主管部门备案。

（二）诊断中心提供24小时远程诊断服务。由总院远程影像中心制定具体工作步骤及时间。

（三）各分院上传电子检查单至诊断中心，诊断中心及时出具诊断报告，并及时下传至各分院。如遇急诊病例需要会诊或急诊报告的，应立即电话沟通请求会诊，在半小时内完成会诊并出具诊断报告；

（四）对医共体总院诊断出的危急值病例，及时电话通知各分院，各分院按危急值处置流程及时处置，并完善相关台账登记及痕迹资料管理。

（五）由分院摄片，总院诊断的病例，总院与分院影像中心费用分摊参照分院收费标准，扣除胶片成本外的费用总院占10%，分院占90%；由分院开单患者到总院检查（含诊断）的病例，费用分摊参照总院收费标准，扣除胶片成本后总院占90%，分院占10%；项目包含DR、CT、核磁等。经总院与分院双方进一步签订协议后按季度结算。

（六）县级协同医院收住的患者需要检查DR、CT、核磁等影像的病例，由各县级协同医院开单记账后让患者至总院检查诊断，检查报告自系统传至协同医院。费用分摊参照县级收费标准，总院占80%，协同医院占20%。经总院与协同医院双方进一步签订协议后实施，费用按季度结算。

（七）总院制定统一质控标准，通过开展培训指导，对医共体各医疗单位影像设备开展定期统一质控，确保设备处于完好状态，保障摄片质量。在统一质控标准下的影像图片及诊断实施医共体内互认。

（八）县级协同医院在保障影像中心信息化系统建设正常运行的状况下，分院上传的影像摄片可自行选择县级医疗单位。

五、工作保障

（一）加强组织保障，提高思想认识。各单位要建立主要领导负总责，安排具体负责人具体落实工作，按照医疗规范开展远程影像诊疗活动。医共体内各医疗单位要提高对远程影像诊断中心建设重要性及必要性的认识，积极参与并顺利实施。

（二）加强部门协助，提高工作质量。医共体内各医疗单位要加强协作，医共体总院要切实担负起提升基层医疗机构影像诊断技术水平，持续改进服务，提高运行效率的责任。各基层医疗机构要充分利用好诊断中心的技术优势，不断改进工作质量，为广大群众提供更加便捷、高质量的服务。

（三）加强政策宣传，提高群众知晓。医共体内各医疗机构要加强政策宣传，引导患者知晓政策措施及开展的意义，提高政策知晓率，形成良好的改革氛围，努力为广大群众提供更加便捷、高质量的服务。

附件：医共体远程影像诊断中心合作协议

附件

医共体远程影像诊断中心合作协议

甲方：人民医院（医共体总院）

乙方：（医共体分院）

为做好医共体远程影像诊断中心建设及实施，形成医共体中责任共担、利益共享的建设目标，根据县域医疗服务共同体工作实施方案要求，经甲乙双方协商决定，签订县医共体远程影像诊断中心构建实施合作协议书，规定甲、乙双方责任、权利、义务和利益分配等，具体如下：

一、合作内容

利用县人民医院“远程影像诊断信息系统”和“县医共体远程影像诊断中心”的服务和技术，将基层医疗机构检查的影像结果，通过网络方式传送至“县医共体远程影像诊断中心”，“中心”诊断医师对上传数据（图片）按