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门诊死亡病例讨论制度
1.凡在门诊死亡病例,必须在患者死亡后七天内进行死亡病例讨论,特殊病例应当及时讨论。
2.尸检病历,待病理报告出来后一周内完成。
3.讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师主持,全科医生及护士长和相关护理人员参加,必要时请医务科参加。
4.由经治医生汇报病史、诊治及抢救经过,参加讨论人员按照职称顺序由低到高逐级发表意见,并由经治医生记录发言内容,按照医院要求统一格式记录。
5.讨论目的是对患者从发病到死亡期间疾病发生、演变进程、诊治情况、死亡诊断、死亡原因等方面进行分析,汲取诊疗过程中的经验及教训。
6.主持人总结发言,综合归纳科室意见。
7.讨论内容由本院有执业资格的经治医师记录在死亡病例讨论记录本上并签名,主持人审签。
篇二:
一、为了规范死亡病例的讨论,及时总结经验、吸取教训,不断提高医疗技术水平,特制定我院死亡病例讨论制度。
二、凡死亡病例,一般应在一周内进行讨论,特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。
三、死亡病例讨论会由科主任主持,参加人员由科主任决定,原则上科室全体医护人员参加,必要时由医务科参与,请院内其他科室专业医师参加,对急危重及疑难死亡病例,必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加。
四、死亡病历讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结诊治经验,吸取经验教训,最后由主持者归纳小结。
五、死亡讨论内容包括:诊断、诊治经过、死亡原因、残废诊断,明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应吸取教的经验教训和改进措施。
六、为提高医疗技术和水平,促进医学的发展,凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例,有科研价值及涉及法律时,均应尽量主动做好死者家属工作,争取尸体解剖。
七、死亡讨论制度:
1、讨论会要有完整记录,各科必须建设专用死亡讨论记录本,在进行死亡病历讨论时,指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
2、死亡讨论记录本应指定专人保管,未经主管院长或医务科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录。
3、讨论情况应按时用病历专页记录,内容包括讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等。
经治医师根据讨论发言内容进行综合整理,经科主任或主持人审阅签字后,附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。
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