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医院术前讨论督查表
督查科室
时间
督查人员
记录人
督查内容
术前讨论中是否包含:手术指征、手术方式、预期效果、手术风险、处置预案进行讨论。
本科室是否有明确各级手术术前讨论形式的参加人员范围:手术组、医师团队、病区内讨论、全科讨论等。
各种术前讨论的主持人职称要求是否正确。
涉及多学科手术或可能影响手术的合并症,是否有相关科室讨论或会诊。
是否按照术前讨论-手术医嘱-签署手术同意书的先后顺序进行。
病历中是否有记录术前讨论,有无定期自查与督查。
督查情况
月份共督查住院部:总人数xx人
存在问题
整改措施
效果评价
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