感染性疾病的免疫学检验（免疫学检验技术课件）.pptx

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

1、抗链球菌溶血素“O”（ASO）抗体检测

2、抗结核分枝杆菌抗体检测

3、抗伤寒和副伤寒沙门菌抗体检测

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

1、抗链球菌溶血素“O”（ASO）抗体检测

ASO产生的过程

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

（1）ASO检查方法：乳胶凝集试验、免疫比浊法及ELISA法等，特异性强，且均可定量检测。

（2）ASO临床意义：

1）A族溶血性链球菌引起感染，不一定是近期感染应作动态观察。

2）可考虑风湿热活动期。

视频：抗链球菌溶血素“O”（ASO）

测定（胶乳凝集法）

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

2、抗结核分枝杆菌抗体检测

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

（1）结核病的免疫属于传染性免疫或有菌免疫，只有当结核杆菌在体内存在时才有免疫力，针对感染的结核杆菌，机体可产生IgM、IgG、IgA类抗体，当体内结核杆菌消失，抗结核免疫也随之消失。

（2）抗结核分枝杆菌抗体检测方法：ELISA法、免疫比浊法、胶体金法等。

视频：结核分枝杆菌IgG抗体检测

（胶体金法）

细菌感染的相关抗体检测

细菌感染的抗原抗体检测

3、抗伤寒和副伤寒沙门菌抗体检测

细菌感染的相关抗体检测

肥达反应概念

概念：用已知伤寒沙门菌鞭毛（H）抗原和菌体（0）抗原及甲、乙、丙三种副伤寒沙门菌(分别以A、B、C表示)鞭毛抗原，检测待检血清中有无相对应的抗体，称为肥达反应。

视频：肥达试验

细菌感染的相关抗体检测

肥达反应概念/参考值

参考值：TH＜1:160；T0＜1:80；PA＜1:80；PB＜1:80；PC＜1:80

视频：肥达试验

细菌感染的相关抗体检测

肥达反应临床意义

肝炎病毒的抗原抗体检测

肝炎病毒的抗原抗体检测

肝炎病毒和病毒性肝炎

肝炎病毒（hepatitisvirus）：是一大类能引起肝炎的嗜肝病毒。

病毒性肝炎(viralhepatitis)：是由多种肝炎病毒所致的一组以肝脏损伤为主的全身性急性或持续性传染病。

病毒性肝炎血清标志物：病毒本身/病毒抗原成分/病毒的抗体等。

肝炎病毒类型：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、己型和庚型等。

肝炎病毒的抗原抗体检测

抗甲型肝炎病毒抗体（抗-HAV）检测

1）甲型肝炎病毒(hepatitisAvirus,HAV)是引起甲型肝炎的病原体。只有一个血清型。

2）HAV经粪-口途径传播。可刺激机体产生抗-HAV（IgM、IgG、IgA和IgE类）。

3）抗-HAV-IgM为HAV感染的早期诊断指标。

肝炎病毒的抗原抗体检测

抗甲型肝炎病毒抗体（抗-HAV）检测

视频：甲型肝炎病毒（HAV）IgM

抗体检测（ELISA）

肝炎病毒的抗原抗体检测

乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物检测

1）乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)是乙型肝炎的病原体。为嗜肝DNA病毒。有感染性的病毒颗粒即Dane颗粒。

2）传播方式：经输血、注射血液制品、性接触及母婴垂直传播等。

肝炎病毒的抗原抗体检测

乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物检测

（1）乙肝两对半：HBsAg及抗-HBs、HBeAg及抗-HBe、抗-HBc。

（2）检测方法：ELISA、金标法。

微课：乙肝两对半

视频：乙型表面抗原检测（ELISA）

视频：乙型表面抗体检测（ELISA）

视频：乙型e抗体检测（ELISA）

视频：乙肝两对半后四项检测（ELISA）

视频：乙肝五项检测(金标法)

肝炎病毒的抗原抗体检测

HBV感染血清标志物检测结果及临床意义

血清标志物

临床意义

传

染

性

HBsAg

抗-HBs

HBeAg

抗-HBe

抗-HBc

IgMIgG

＋

－

－

－

－

潜伏期、早期、HBsAg携带者、普查

高

＋

－

＋

－

－

急性/慢性乙肝、HBsAg携带者

高

＋

－

＋

－

＋

－

急性乙肝“大三阳”

高

＋

－

＋

－

－

＋

慢性乙肝“大三阳”

高

＋

－

－

＋

－

＋

后期、慢性HBsAg携带者“小三阳”

弱

肝炎病毒的抗原抗体检测

HBV感染血清标志物检测结果及临床意义

血清标志物

临床意义

传

染

性

HBsAg

抗-HBs

HBeAg

抗-HBe

抗-HBc

IgMIgG

＋

＋

－

－

－

－

急性重症乙肝、慢性活动乙肝

高

－

＋

－

＋

－

＋

痊愈、既往感染恢复期、有免疫力

无

－

＋

－

＋

－

既往感染恢复期、有免疫力

无

－

－

－

－

＋

－

急性重症乙肝早期、恢复早期

无

肝炎病毒的抗原抗体检测

HBV感染血清标志物检测结果及临床意义

血清标志物

临床意义

传

染

性

H