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第五节营养与痛风;优选第五节营养与痛风;分型;继发性高尿酸血症或继发性痛风：
指继发于其他疾病、肾脏疾病致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病致尿酸生成增多、某些药物抑制尿酸的排泄等原因导致的。;临床表现;一、营养与痛风的关系;营养与痛风的关系;1.高嘌呤食物摄入过量;限制蛋白质的摄入量从而控制嘌呤的摄取，可按每公斤体重0.
痛风病人——70%伴有高脂血症
每日脂肪的摄入量应限制在40~50g以内，应占总能量的20%~25%。
继发性高尿酸血症或继发性痛风：
痛风石沉积及慢性关节炎；
高尿酸血症及痛风患者应无嘌呤饮食或严格限制含嘌呤食物的摄入，可有效地降低血尿酸水平，缓解和控制痛风的急性发作。
血尿酸值与饮酒量有密切关系。
典型的痛风病程经历四个阶段：无症状期、急性关节炎期、间歇期和慢性期。
每日脂肪的摄入量应限制在40~50g以内，应占总能量的20%~25%??
0g计算，每日约为50~70g。
常见食物中嘌呤含量（mg/100g）
4kJ(25~30kcal)计算为宜。
乳酸浓度增高?抑制肾脏对尿酸的排泄
痛风病人——70%伴有高脂血症
肥胖者易发生高尿酸血症和痛风，体重与高尿酸血症呈明显正相关。;3.产能营养素影响;常见食物中嘌呤含量（mg/100g）
每日脂肪的摄入量应限制在40~50g以内，应占总能量的20%~25%。
反复发作的急性痛风性关节炎；
增加机体多种微量元素、维生素和膳食纤维摄入；
钙、锌、碘、铁等缺乏可引起核酸代谢障碍，嘌呤生成增加，诱发痛风发作；
不宜饮用咖啡类饮料和浓茶；
典型的痛风病程经历四个阶段：无症状期、急性关节炎期、间歇期和慢性期。
肥胖者易发生高尿酸血症和痛风，体重与高尿酸血症呈明显正相关。
维生素B2
根据体力活动情况一般以每日每公斤体重104.
原发性高尿酸血症或原发性痛风：指在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起的。
痛风病人——50%超重或肥胖
铁摄入过量或铁在体内过多积蓄也可影响尿酸合成与排泄，诱发痛风。;4.维生素与矿物质;4.维生素与矿物质;5.超重及肥胖;二、痛风的营养防治;痛风的营养防治;1.控制能量摄入;2.低脂肪、低蛋白质饮食;3.低盐饮食;4.增加蔬???水果摄入;5.低嘌呤饮食;序号;序号;6.保证足量饮水;7.限酒;8.其他
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