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·综述·

CA72-4在胃癌早期筛查、诊断及预后预测中的

研究进展

陈佳钰冯拥璞孔祥毓李兆申

摘要

【】胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期诊断较困难，预后较差。自糖

类抗原72-4（CA72-4）被发现至今已有30余年，其已被广泛应用于胃癌的早期筛

查、诊断及预后预测。既往研究认为，CA72-4诊断胃癌的敏感度较低，其在胃癌

患者中的阳性检出率未达到早期筛查的标准；而近年来的研究表明，CA72-4在胃

癌早期筛查、诊断及预后预测中的意义不容忽视，CA72-4联合其他肿瘤标志物可

显著提高胃癌早期筛查的敏感度，以及晚期胃癌预后的预测效能。材料学的发展

为CA72-4的测定提供了更多的方法。该文就CA72-4在胃癌的早期筛查、诊断及

预后预测中的研究进展作一综述。

关键词

【】胃癌；早期筛查；糖类抗原72-4；肿瘤标志物

-

DOI:10.3969/j.issn.1673534X.2022.06.001

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和他肿瘤标志物联合检测可显著提高早期胃癌的检

病死率分别居恶性肿瘤的第5位和第3位。据国际出率和预后预测效能；（3）新型检测方法可有效

癌症研究机构统计，2020年全球的胃癌新发病例降低CA72-4的检测限，提高了其临床适用性。总之，

约108.9万例，其中43.9%发生在中国；全球因胃作为一种传统的肿瘤标志物，CA72-4的临床应用

[1-2]

癌死亡的病例约76.9万例，其中48.6%在中国。潜能仍有待开发。本文就CA72-4在胃癌筛查、诊

随着消化道内镜技术的发展，胃癌诊疗行为日益断及预后预测中的研究进展作一综述。

规范。据国家癌症中心统计，2000年至2019年中1CA72-4的生物学特征

[3]CA72-4于20世纪80年代被发现，其是由

国的胃癌发病率和病死率均呈下降趋势。目前国

内外均已将内镜检查作为诊断胃癌的金标准，且Colcher等[7]将人肝脏转移性乳腺癌细胞移植于小

早期胃癌可在内镜下根治，患者术后5年生存率鼠，提取小鼠淋巴细胞和骨髓瘤细胞系，利用杂

可达90%[4]；但因为中国的医疗资源分配不均，不交瘤技术和固相放射免疫测定法所获得的肿瘤特

能普遍满足胃癌筛查的需求，以及患者的依从性异性大分子糖类抗原。CA72-4是一种相对分子质

较差等原因，目前中国的进展期胃癌占大多数（约量为220000～400000的肿瘤相关糖蛋白，由单克

85%），患者的5年生存率低于30%[5][8]

。因此，寻找隆抗体B72.3和CC-49识别。CA72-4在胃癌、乳

简便可行、检出率高的生物标志物以提高胃癌患腺癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、肺癌等多

者的早期检出率，对于提高人们的健康水平，以种肿瘤组织中的表达水平升高。Gao等[9]的研究

及提升平均寿命具有重要的意义。纳入了279例结直肠癌患者，