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观察氯吡格雷应用于冠心病治疗的有效性及安全性

发布时间：2022-05-26T07:47:15.553Z来源：《中国医学人文》2022年6期作者：薛晓英

[导读]目的：研究在冠心病的治疗中应用氯吡格雷的有效性和安全性。

薛晓英

内蒙古乌兰察布市化德县医院内科013350

摘要：目的：研究在冠心病的治疗中应用氯吡格雷的有效性和安全性。方法：回顾性方式将我院心血管内科2019.2-2021.3内212例冠心

病患者纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（104例，阿司匹林常规治疗）和观察组（108例，联合氯吡格雷治疗）；观察

治疗效果、用药安全性以及患者心功能改善情况。结果：观察组治疗效果高达98.15%，不良反应发生率仅为2.78%，对照组分别为91.35%和

16.35%，P＜0.05。氯吡格雷治疗的观察组患者心功能改善幅度较大，P＜0.05。结论：在冠心病的治疗中应用氯吡格雷效果显著，可提高治

疗有效性、确保用药安全性，进而改善患者心功能。

关键词：冠心病；氯吡格雷；治疗效果；用药安全性；心功能

冠心病现已成为临床常见且高发性的心血管疾病，在生活、饮食、年龄等多因素的联合推动下，冠心病主要发生于中老年人群，且临

床发病率居高不下，严重威胁患者生命安全。目前临床治疗冠心病患者，仍以药物疗法为主要方案，其中以阿司匹林最为常用；研究指

出，在阿司匹林常规治疗的基础上联合氯吡格雷用药，可控制疾病、调节血脂水平，提升治疗效果并改善预后[1-2]。为研究在冠心病的治

疗中应用氯吡格雷的有效性和安全性，特进行此研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性方式将我院心血管内科2019.2-2021.3内212例冠心病患者纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（104例）：男、女

为65、39例，年龄60-88（74.68±8.45）岁。观察组（108例）：男、女为66、42例，年龄61-88（74.78±8.41）岁。借助SPSS22.0软件分析两

组资料，P＞0.05。

1.2方法

此研究所用药物具体信息：阿司匹林：合肥久联制药，国药准字。氯吡格雷：石药集团欧意药业，国药准字。

对照组：阿司匹林常规治疗：叮嘱患者尽量多卧床休息，进食以低脂、低盐食物为主；后指导其口服阿司匹林，单次剂量控制在

100mg，每天1次即可。

观察组：以对照组为基准联合氯吡格雷治疗：阿司匹林用药方式和剂量同上，后加用氯吡格雷，单次剂量控制在75mg，每天1次即

可。治疗4周为1疗程，两组患者连续用药三个疗程。

1.3观察指标

治疗效果[3]：显效（临床症状改善幅度超过85%，心功能改善幅度超过2级）；有效（症状发作次数降低幅度在50%-84%，心功能改善

1级，ST段升高）；无效（临床症状加重，ST段均无明显改善）。

用药安全性；主要从胃黏膜出血、肝肾功能异常、消化不良等不良反应发生率对比，发生率越低表示用药安全性越高。

治疗前后心功能：借助彩色多普勒超声心动仪实施检测，主要对比左室舒张末期容积指数LVEDVI、左室射血分数LVEF、左室收缩末

期容积指数LVESVI指标。

1.4统计学方法

3、讨论

经临床研究证实，冠状动脉粥样硬化是冠心病发病基础，而在劳累过度、情绪激动等因素的推动下，冠心病发展成为临床常见且高发

性疾病，疾病进一步加重会对患者身心健康及生命安全造成严重影响。目前临床治疗该病，仍以药物方案最为典型[4]。西医治疗冠心病主

张以对症药物为主，可充分扩张冠状动脉、提升冠状动脉血流灌注量，减少外周血管阻力、降低心脏负荷。阿司匹林属于常见药物，自问

世以来一直都被临床用于治疗心血管相关疾病，解热、镇痛是阿司匹林的最基础作用，同时阿司匹林还具备较强的抗炎、抑制氧自由基等

功效。对冠心病患者给予阿司匹林治疗，可有效抑制血小板聚集、防止血栓形成，阻止血管堵塞、降低不良事件发生几率[5]。氯吡格雷经

代谢后会生成血小板抑制剂（活性代谢物），该物质属于二磷酸腺苷受体阻断剂，选择性较强，可有效抑制血小板P2Y12受体结合，抑制

血小板凝聚。该药口服后在肝脏代谢，产生的代谢物与血小板受体结合，从而不会对肝脏代谢功能产生严重影响。

此研究结果示：观察组治疗效果高达98.15%，不良反应发生率仅为2.78%，对照组分别为91.35%和16.35%，P＜0.05。证实了对冠心病

患者实施氯吡格雷治疗的价值。氯吡格雷治疗的观察组患者心功能改善幅度较大，P＜0.05。提示：阿司匹林是典型的环氧化酶抑制剂，联