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合同纠纷诉讼委托书(精选3篇)
合同纠纷诉讼委托书篇1
委托单位(委托人):_________________
住所地:_________________
法定代人:_________________职务。
受委托人
姓名:_________________,工作单位:_________________
职务:______________,电话:_________________
姓名:______________,工作单位:_____________
职务:______________,电话:_________________
现委托上列受委托人在我单位与在纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人的代理权限为:_________________代为承认、放弃、变更诉讼请求,
参与和解、调解,代收法律文书等。
委托单位(人):_________________(盖章)
____年_____月_____日
合同纠纷诉讼委托书篇2
托人:_________________姓名_________________性别______年龄
__________身份证编号___________________
受托人:_________________姓名_________________性别__________年龄
__________身份证编号___________________
兹委托受托人________________为我的代理人,全权代我办理下列事项:
_________________
一、
二、
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生
的权利、义务均由委托人享有和承担。代理权限为:_________________一般代
理。代理人无转委托权。
委托人:_________________(签名并按手印)
_____年_____月_____日
合同纠纷诉讼委托书篇3
原告:_______________
地址:_______________
邮政编码:_______________
联系电话:_______________
被告:_______________
地址:_______________
联系电话:_______________
诉讼请求:
1.判令被告赔偿医疗费_______________万元、误工费_______________万
元、住院伙食补助费__________元、陪护费__________万元、残疾生活补助费
__________元、残疾用具费__________万元、被扶养人生活费__________万元、
交通费__________元、住宿费__________万元,共计人民币__________万元。
2.判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币__________元。
3.判令被告赔偿参加医疗事故处理的原告近亲属(2人)所需交通费、误工费、
住宿费共计人民币__________元。
4.判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。
事实与理由:
__________年__________月__________日__________点许因背痛,于
__________年__________月__________日__________点左右就诊于
__________________医院急诊科。到急症科后方出现双脚麻木,继之胸部以下失
去知觉、不能运动。
当时诊断:
“1、急性脊髓炎,2、脊髓内肿瘤待排”_________日_________点_________
分左右摄胸段CT检查,报告:“T4—T12节段脊髓内连续低密度阴影”,仅予脱
水、对症处理。_________日_________时许神内科会诊,读CT:“T4—T12硬膜下
高密度影”,诊为:
“1、脊髓硬膜下出血,2、脊髓硬膜下脓肿?”_________日_________时许行
胸段脊髓磁共振,口头报告:“颈胸段出血原因待查?”下午_________时许又行颈
胸段脊髓磁共振增强扫描,印象:“颈6—胸4段椎管内硬膜外转为性病变,考虑肿
瘤可能性大”。将患者收入骨科,入科后患者进一步恶化,经神经外科会诊,转入
脑病中心。晚上_________时许行血管造影和脊膜出血栓塞术,确诊为:“硬脊膜
外血肿”。_________日____
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