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2024医疗质量安全十八项核心制度要点解读

2024年，中国国家卫生健康委员会发布了《医疗质量安全十八项核

心制度》，以推动整体医疗质量与安全水平的提升。以下是对这些制度要

点的解读。

1.医疗机构病案管理制度：要求医疗机构建立完善的病案管理制度，

确保病案信息的准确、完整和保密。这有助于提高医疗机构的管理效能和

医疗质量。

2.不良事件报告与处理制度：要求医疗机构建立不良事件报告与处理

制度，及时报告不良事件，并进行认真的分析和处理。这有助于及时发现

和纠正医疗事故，并防止类似事故的再次发生。

3.医疗常识培训与考核制度：要求医疗机构建立医疗常识培训与考核

制度，确保医务人员的专业知识和技能得到不断提升。这有助于提高医务

人员的工作能力和整体医疗质量。

4.合理医疗服务制度：要求医疗机构建立合理医疗服务制度，确保医

疗服务的科学性和可行性。这有助于避免过度医疗和不必要的手术，保障

患者的权益和健康。

5.临床路径管理制度：要求医疗机构建立临床路径管理制度，规范和

标准化临床治疗过程。这有助于提高治疗效果和降低医疗成本，促进医疗

资源的合理利用。

6.医务人员责任追究制度：要求医疗机构建立医务人员责任追究制度，

对医疗事故相关责任人进行追责。这有助于形成良好的医疗纪律和行为规

范，减少医疗事故的发生。

7.医疗护理质量管理制度：要求医疗机构建立医疗护理质量管理制度，

提高护理服务的质量和安全。这有助于提高患者的治疗效果和满意度，增

强医疗机构的竞争力。

8.医疗设备管理制度：要求医疗机构建立医疗设备管理制度，确保医

疗设备的安全和有效使用。这有助于避免设备故障和事故，保障患者的安

全和健康。

9.医疗质量考核制度：要求医疗机构建立医疗质量考核制度，定期评

估医疗质量，并制定改进措施。这有助于促进医疗机构的持续改进和提高

整体医疗质量。

10.医疗过程质量管理制度：要求医疗机构建立医疗过程质量管理制

度，强调医疗过程的规范和标准化。这有助于提高治疗效果和减少医疗事

故的发生概率。

11.不良医疗事件报告制度：要求医疗机构建立不良医疗事件报告制

度，鼓励医务人员及时报告医疗事故和不良事件。这有助于及时发现和纠

正医疗事故，并提高医务人员的责任感和学习意识。

12.危急值报告及处理制度：要求医疗机构建立危急值报告及处理制

度，确保危急值的及时报告和处理。这有助于提高危重患者的生存率和治

疗效果，保障患者的权益和健康。

13.医疗服务满意度调查制度：要求医疗机构建立医疗服务满意度调

查制度，了解患者对医疗服务的满意度和需求。这有助于及时改进医疗服

务，提高患者的满意度和忠诚度。

14.医务人员继续教育制度：要求医疗机构建立医务人员继续教育制

度，鼓励医务人员进行持续学习和专业培训。这有助于提高医务人员的专

业知识和技能，保持医疗质量的领先地位。

15.医疗质量信息公开制度：要求医疗机构建立医疗质量信息公开制

度，向社会公开医疗质量信息。这有助于提高医疗机构的透明度和公信力，

促进医疗质量的全面提升。

16.医疗质量评审制度：要求医疗机构建立医疗质量评审制度，定期

进行医疗质量评估和评审。这有助于发现和改进医疗质量问题，提高医疗

质量和安全水平。

17.医疗纠纷处理机制：要求医疗机构建立医疗纠纷处理机制，及时

处理医疗纠纷并解决争议。这有助于维护医患关系的稳定和健康，保护医

务人员的合法权益。

18.合理用药和药物管理制度：要求医疗机构建立合理用药和药物管

理制度，确保药物的正确使用和管理。这有助于提高用药安全和有效性，

减少药物不良反应和用药错误。

总而言之，医疗质量安全十八项核心制度的出台，标志着中国在医疗

质量与安全管理方面的进一步规范和提升。医疗机构要严格按照这些制度

要点进行落实和执行，不断完善医疗质量与安全管理体系，为患者提供更

安全、高效和满意的医疗服务。同时，政府和相关部门应加强监督和指导，

确保这些制度的有效实施，推动医疗质量与安全水平的不断提高。