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70岁以上老年患者行bio-Bentall手术的中期疗效分析

潘荪;王春生;洪涛;丁文军;夏利民

【摘要】目的：评价在70岁以上老年患者中应用自制生物瓣带瓣复合管道行

bio‐Bentall手术的安全性。方法：回顾2006年3月—2014年6月23例行主动

脉根部替换手术的70岁以上患者的临床资料，比较应用自制生物瓣带瓣复合管道

与市售的机械瓣带瓣管道的手术疗效。结果：23例患者中15例应用生物瓣带瓣

复合管道（生物瓣组），8例应用机械瓣带瓣管道（机械瓣组）。23例患者全部

获得随访，平均随访时间（36．04±35．01）个月。两组均无院内死亡病例，两

组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论：70岁以上患者应用自制生物瓣带

瓣复合管道行bio‐Bentall手术与应用市售的机械瓣带瓣管道行Bentall手术的近

中期疗效相近，自行缝制支架生物瓣人工血管复合管道的可行性和安全性较好，是

行生物瓣主动脉根部置换的较理想的选择。%Objective:Toassessthesafetyof

bio‐Bentallprocedurewithahandsewncompositebioprostheticgraftin

thepatientsovertheageof70years.Methods:FromMarch2006toJune

2014,23patientsover70yearsunderwentaorticrootreplacement(Bentall

procedure)witheitheramechanicalorabiologicalvalveconduit.Earlyand

midtermresultswereanalyzedinpatientsundergoingaorticroot

replacementwithtwodifferentkindsofgrafts.Results:Allofthe23

patientswitheitheramechanical(n=8)orabiological(n=15)valve

conduitwerefollowed‐up.Averagedfollow‐uptimewas(36.04±35.01)

months.Therewasnoin‐hospitalmortality,andtheincidenceof

postoperativecomplicationswerenotsignificantlydifferentbetweenthe

twogroups.Conclusions:Thisstudysuggeststhattheearlyandmidterm

resultswerenotsignificantlydifferentbetweenaorticrootreplacement

witheitheramechanicalorabiologicalvalveconduit.Handsewn

compositebioprostheticgraftisfeasibleandsafeandcanthereforebe

recommendedforpatientsovertheageof70years.

【期刊名称】《中国临床医学》

【年(卷),期】2015(000)002

【总页数】4页(P169-172)

【关键词】主动脉根部置换;带瓣管道;生物瓣;主动脉瓣

【作者】潘荪;王春生;洪涛;丁文军;夏利民

【作者单位】复旦大学附属中山医院心外科，上海200032;复旦大学附属中山医

院心外科，上海200032;复旦大学附属中山医院心外科，上海200032;复旦大学

附属中山医院心外科，上海200032;复旦大学附属中山医院心外科，上海200032

【正文语种】中文

【中图分类】R654.3

1968年，Bentall和DeBono[1]首次报道应用机械瓣和人工血管组成的带瓣管道

进行主动脉根部替换手术。这种方法目前已成为一种标准术式，被广泛采用，尤其

在年轻患者中，其安全性和耐久性得到普遍认可。但是，应用机械瓣带瓣管道后，

患者终生需要抗凝治疗，增加了发生出血或血栓等并发症的风险。因此，部分年轻

患者不愿应用机械瓣。另