血清VEGF、HGF在AMI阿托伐他汀强化治疗干预时的变化及对AMI预后的预测.pdfVIP

血清VEGF、HGF在AMI阿托伐他汀强化治疗干预时的变化

及对AMI预后的预测

刘化进;马江伟;乔增勇;张立;王宏伟;杨立国;张琼

【摘要】目的探讨阿托伐他汀强化治疗对AMI患者血清VEGF、HGF表达的影

响.方法将120例AMI患者按照入院就诊顺序分为常规治疗组(对照组)和强化治疗

组(观察组)各60例.对照组给予阿托伐他汀钙口服,观察组给予阿托伐他汀钙顿服.

分别于口服后24h,7d,15d测定患者血清中VEGF及HGF含量并记录结果.结果

两组治疗前血清的VEGF和HGF差异无统计学意义(P＞0.05),治疗24h至15d,

两组血清的VEGF和HGF均明显增高(P＜0.05),其中治疗7d为峰值(P＜0.05),与

治疗24h比,治疗15d明显增高(P＜0.05),与对照组比,观察组血清的VEGF和

HGF均明显降低(P＜0.05),血清VEGF和HGF呈正相关;观察组存活数多于对照组

较多(P＜0.05).两组患者存活者血清VEGF和HGF均低于死亡者(P＜0.05).两者联

合检测的灵敏度和特异度均高于单独检测.结论治疗后7d的血清VEGF及HGF可

用于评估AMI患者预后,阿托伐他汀强化治疗可以显著降低血清VEGF及HGF的

表达,改善AMI预后.

【期刊名称】《贵州医药》

【年(卷),期】2018(042)011

【总页数】3页(P1389-1391)

【关键词】阿托伐他汀;强化治疗;急性心肌梗死;血管内皮生长因子;肝细胞生长因子

【作者】刘化进;马江伟;乔增勇;张立;王宏伟;杨立国;张琼

【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市奉贤区中心医院心血管

内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市奉贤区中心医院心

血管内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市奉贤区中心医

院心血管内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市奉贤区中

心医院心血管内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市奉贤

区中心医院心血管内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上海市

奉贤区中心医院心血管内科,上海201400;上海交通大学附属第六人民医院南院,上

海市奉贤区中心医院心血管内科,上海201400

【正文语种】中文

【中图分类】R543

急性心肌梗死(AMI)是冠心病常见的一类危重疾病，其死亡率高且临床预后较差，

早期预防及治疗AMI尤为重要。指南[1]表明，经皮冠状动脉支架植入术(PCI)及药

物治疗是目前AMI的主要治疗手段。有动物实验[2]指出，阿托伐他汀可以促进血

清中血管内皮生长因子(VEGF)及肝细胞生长因子(HGF)的合成表达，促进缺血组织

的血管再生，然而其在人体内的临床研究仍相对缺乏。阿托伐他汀作为羟甲基戊二

酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂，具有抗血小板聚集、降低血清胆固醇及低密

度脂蛋白、抗炎和降低氧化应激、改善血管内皮功能、稳定粥样硬化斑块等作用，

在AMI临床治疗方面已得到广泛应用。本文主要探讨阿托伐他汀强化治疗对AMI

患者血清VEGF、HGF表达的影响。

1材料与方法

1.1一般资料选取我院2014年3月至2017年3月心内科收治的AMI患者120

例。按照入院就诊顺序分为常规治疗组(对照组)和强化治疗组(观察组)各60例。

对照组女27例，男33例，平均(55.4±12.3)岁，吸烟量(10.8±3.6)支/d，发病到

入院时间(3.9±1.5)h，体质量指数(23.3±5.2)kg/m2，梗死部位：前壁梗死36

例、其他部位梗死24例，合并症：高血压29例、糖尿病22例、高血脂39例。

观察组女24例，男36例，平均(52.7±11.6)岁，吸烟量(11.1±2.5)支/d，发病到

入院时间(4.2±1.2)h，体质量指数(24.4±4.1)kg/m2，梗死部位：前壁梗死33

例、其他部位梗死27例，合并症：高血压32例、糖尿病21例、高血脂37例。

纳入患者均依据《2012年欧洲心脏病学会急性心肌梗死管理指南》确诊为AMI

且既往未使用过