附件2：人格养成学生实践项目结项申请书.doc

附件2：

北方民族大学

人格养成学生实践项目结项申请书

项目名称

项目负责人

指导教师

申报单位

联系电话

申请日期

北方民族大学学生工作部制

二○一四年十月

一、简表

项目简况

项目名称

成果形式

活动实施报告及相关支撑材料

申请经费

元

负

责

人

姓名

性别

民族

政治面貌

联系电话

项目组总人数

项目受益总人数

项

目

小

组

人

员

姓名

学院、专业、班级

项目中的分工

本人签名

二、项目建设方案及实施计划完成情况

1．项目综述（项目具体内容、建设目标和主要作用）

2．项目建设方案、具体实施计划（含项目进展情况）

3．项目实施的效果（包括实施范围、受益学生数、育人效果及对社会的积极影响等）

三、项目的特色与创新

四、经费执行情况

主要支出科目

(含配套经费)

金额（元）

详细说明

合计

五、评审意见

学院审核意见（对项目实施及经费使用提出明确意见，意见分为三种：A、同意结项；B、未达到要求，不同意结项。）

学院评审小组负责人签字：盖章：年月日

校专家评审组意见

代章：年月日

学校审批意见

盖章：年月日