第十章 国家卫生信息网络课件.ppt

第十章国家卫生信息网络;主要内容;第一节国家卫生信息网络概述;一、国家卫生信息网络的概念;卫生信息网络管理制度；

卫生信息组织机构；

卫生信息标准；

卫生信息安全保障体系。;国家卫生信息网络的特征

国家层面上进行整体规划和设计；

遵循全国统一的管理、控制和通信的网络协议和标准；

互联分布在不同地理位置的多个独立的区域卫生信息网络，具有信息共享能力；

以共享全国居民电子监控档案或电子病历为基本目的。;国家卫生信息网络的作用

对医疗服务的作用；

对社区卫生服务的作用；

对公共卫生服务的作用；

对综合卫生管理的作用。;第二节我国卫生信息网络基本框架;公共

卫生;我国卫生信息网络框架的构建目标

有机结合，形成我国“纵向到底、横向到边”的一体化国家卫生信息网络；

实现卫生信息资源的整合和信息系统的互联互通。;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;一、卫生信息平台;二、业务应用系统;建设目标

完善新型农村合作医疗信息系统应用，保障基金安全，提高基金使用效益，方便医院结算，方便参合农民跨区域结算、报销费用；

开发基本药物制度监测与服务应用，加强基本药物制度实施工作绩效评价和评估；

完善卫生统计与财务监管、科教、人力资源管理等应用，提高卫生管理效率与科学决策水平。;主要的业务应用系统

医疗卫生服务系统

部署于各类医疗卫生服务提供机构，为区域卫生信息平台和卫生管理业务系统提供基础数据

公共卫生服务信息系统

新农合信息系统

基本药物管理信息系统

综合卫生管理信息系统

;五大应用系统的构成;三、基础数据资源库;居民电子健康档案的内容

个人基本信息

包括人口学和社会经济学等基础信息以及基本健康信息

卫生服务记录

按照业务领域，划分为儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务等信息;四、卫生信息专网;国家卫生信息专网的作用

保护隐私和网络安全

支持海量数据交换

满足网络宽带及网络性能的要求

;第三节国内外卫生信息网络发展现状;一、国外卫生信息网??发展现状

（一）美国卫生信息网络;美国国家卫生信息网络建设项目——NHIN

2004年开始实施；

总目标建立跨区域和医院系统的医疗卫生信息通用存取模式，以提高医疗的安全性和医疗系统的整体效率，并最终降低医疗费用；

选择4个技术方案在不同的州进行可行性研究和技术论证。;国家卫生信息网络的系统架构

建立区域卫生信息组织，将区域范围内卫生信息进行管理、协调、共享；

NHIN为连接RHIO的基础设施，定位为“网络上的网络（networkofnetworks）”。

;美国国家卫生信息网络建设进展

达成医疗数据使用和互惠支持协议；

基本完成了4个NHIN系统原型架构概念设计和技术验证工作；

2009年，部分卫生区域网络开始进行NHIN医疗信息交换伙伴试验。

;建设背景

英国政府希望通过建立互联互通的国家卫生信息网络，减少信息的丢失，方便患者预约，减少患者到院就医次数，方便GP与医院间传递报告和检查，确保患者安全查看NHS病历记录。;英国国家卫生信息网络建设项目——NPfIT

2002年开始实施；

总目标是拟搭建一个全国性的卫生信息网，部署一系列应用服务；

项目重点包括电子病历、在线择医与预约服务、电子处方服务、影像归档与传输系统服务、国家宽带网络等。

;国家卫生信息网络的系统架构

“集中式”技术架构；

英国全民健康档案服务（NHSCareRecordService，NCRS)。

;英国国家卫生信息网络建设进展

2007年，宣布国家卫生信息网络基础框架已经搭建完成；2010年9月9日宣布结束；

目标部分实现，国家卫生信息网络的建设仍在继续；

转变建设思路，采用“联通所有”而不是“取代所有”。

;建设背景

2000年9月，成立卫生信息化专业机构Infoway；

2002年宣布计划投资数亿美元推进一系列国家卫生信息化项目。

;加拿大国家卫生信息网络建设项目——HealthInfoway

2002年开始实施；

总目标是2010年实现电子健康档案系统50%的覆盖率，2020年实现全民覆盖。;国家卫生信息网络的系统架构

全国性EHR基础架构；

区域医疗平台模式设计。;加拿大国家卫生信息网络建设进展

2009年3月底，17%的人口实现了电子健康记录共享交换，滞后于项目预期目标；

诊断影像系统、实验室信息系统、药品信息系统实施进度缓慢。

截至2011年12月，已建设193个项目。

;二、我国卫生信息网络发展现状;业务领域的卫生信息网络建设进展

卫生直报系统应用较为广泛成熟；

公共卫生疾病控制系统发展较早，新型农村合作医疗信息系统发展较为规范深入；

但上述信息网络覆盖范围和功能规范方面有待进一步扩展与完善。

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