2023年黑龙江省双鸭山市全科医学专业实践技能真题(含答案) .pdfVIP

2023年黑龙江省双鸭山市全科医学专业实

践技能真题(含答案)

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)

1.对该患者应采取哪项治疗措施

A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴

E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴

2.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号

A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤

动

3.该病最基本最有效的药物为

A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺

4.【案例】患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天

后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，

双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白

60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002pLB.nol/L，血钙

1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血

氯89mmol/L，血滑白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，

临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾

衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎

5.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴

肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择

A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮

6.男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直

肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料，

最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢

疾

7.【案例】患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”

入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢

亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。

入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张

时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中

有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，

口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样

增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓

丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型

的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查

无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻

度扩大。该病例诊断为

A.特发性震颤B.帕金森综合征C.帕金森病D.亨廷顿病E.肝亘状核变

性

8.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些

A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B.选用对致病菌敏感的抗生素

C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E.选用对肾损害小的抗生素

F.选用半衰期长的抗生素

G.选用广谱抗生素

9.如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑

A.继续使用激素，5周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒药物D.激素

立即减量E.激素立即停药F.激素立即加量

10.【案例】患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄

色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前

囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血

该患儿最可能的诊断是

A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒

B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒

C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒

F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒

二、4.X型题(10题)

11.脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较（）

A.髓内肿瘤自上而下出现和变化

B.髓内肿瘤自下而上出现和变化

C.髓外肿瘤自上而下出现和变化

D.髓外肿瘤自下而上出现和变化

E.髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有腰痛

12.牙胚的组成

A.缩余釉上皮B.成釉器C.牙乳头D.牙囊E.根