血脂异常和脂蛋白患者的护理（内科护理）.pptx

血脂异常和脂蛋白

异常病人的护理;病人，女，62岁。冠心病病史10年，常规体检血脂检查结果示：TC6.74mmol/L,LDL-C3.37mmol/L,TG3.39mmol/L,HDL-C1.16mmol/L。;1.掌握血脂异常和脂蛋白异常的病因及影响。

2.熟悉血脂异常和脂蛋白异常病人的身体状况和护理措施。

3.了解常用调脂药的作用机制和副作用。

4.学会看血脂化验单，并对血脂异常和脂蛋白异常的病人进行正确的健康指导。

5.树立科学、严谨的工作态度。;重点

血脂异常和脂蛋白异常的病因、身体状况。

难点

常用调脂药的作用机制。;;血脂异常

指血浆中脂质量和质的异常。由于脂质不溶或微溶于水，在血浆中必须与蛋白质结合成脂蛋白的形式才能在血液循环中运转，因此，血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症。;脂蛋白分类;分型;脂蛋白代谢过程极为复杂，不论何种原因引起脂质来源、脂蛋白合成、代谢过程关键酶异常和降解过程受体通路障碍等，均可导致血脂异常。;1.黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变;1.生化检查

测定空腹状态下（禁食12~14小时）血浆或血清TC、TG、LDL-C和HDL-C是最常用的实验室检查方法。

2.超速离心技术

是脂蛋白异常血症分型的金标准。;诊断标准;1.治疗性生活方式改变为首要的基本治疗措施

2.药物治疗常用调质药物包括羟甲基戊二酰辅酶A、苯氧芬酸类、胆酸螯合剂、烟酸类、依折麦布、普罗麦考、n-3脂肪酸制剂等。

3.血浆净化疗法

4.外科治疗

5.基因治疗;;营养失调高于机体需要量与能量摄入和消耗失衡等因素有关。

知识缺乏缺乏血脂异常饮食调节及药物治疗的有关知识。

潜在并发症冠心病、脑卒中、库欣综合征、糖尿病等。;1.环境与休息增加有规律的体力活动，控制体重。

2.饮食护理制定个体化的饮食行为干预计划。

①饮食的选择：避免高脂、高胆固醇饮食。

②低热量饮食：如淀粉、玉米、鱼类、豆类、奶类、蔬菜、瓜果等。

③高纤维饮食：多食粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等

④戒烟限酒。;密切观察有无心脑血管疾病的临床症状，以利于早期治疗。;观察药物不良反应

1.他汀类药物可引起转氨酶升高、急性肾衰竭等。

2.贝特类药物主要有恶心、腹??、腹泻等胃肠道反应。

3.烟酸类药物面色潮红、瘙痒、胃肠道症状，严重不良反应使消化道溃疡恶化。

4.树脂类药恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘。;改变生活方式，坚持适当运动，控制体重、戒烟限酒。

45岁以上及高危人群定期监测血脂水平。