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附件1“基础教育质量提升行动”专项课题申报表
课题名称
课题负责人
性别
民族
出生年月
年月
技术职称
学历
行政职务
工作单位
联系电话
课题设计简要论证
1.[研究对象、研究内容]研究对象、研究内容、研究提纲等。（研究什么）
2.[研究思路与方法]研究的基本思路、所采用的方法等。（怎样研究）
3.[研究基础]申请人与课题有关的论文代表作（最多3篇，包括题目、发表时间、发表期刊等信息）、教育科研成果（教育教学）奖项及其他能够反映申报人研究能力的成果等。
学校（单位）审批意见
公章负责人签字：
年月日
自治区教育科学规划办审批意见
公章负责人签字：
年月日
备注：1.此表正反双面打印，不设附页；2.报送一式6份，其中审批盖章的原件1份，复印件5份。
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