小细胞肺癌患者治疗前后癌性标志物的临床表达及其与预后的相关性.pdfVIP

小细胞肺癌患者治疗前后癌性标志物的临床表达及其与预后的

相关性分析

刘飞;贾鑑慧;孙丽萍;张燕妮

【摘要】目的探讨CEA、NSE、CYFRA21-1与小细胞肺癌近期疗效和预后的相

关性.方法80例小细胞肺癌患者均接受了4～6个周期的EP方案化疗.治疗前一周

以及在治疗结束后的第4周对患者采血进行CEA、NSE、CYFRA21-1含量的检测.

结果治疗前:CEA升高组的DCR与正常组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);CEA

升高组的RR与正常组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).NSE升高组的RR与正常

组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).而CYFRA21-1升高组的DCR与RR与正

常组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后:CEA正常组的DCR和RR与升高

组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);NSE升高组和正常组的疾病控制率及有效率

相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);CYFRA21-1升高组与正常组相比,2组间的RR

差异无统计学意义(p＞0.05),而DCR差异有统计学意义(P＜0.05).结论治疗前患者

NSE、CEA异常与否与疾病控制率有相关性.治疗后患者CYFRA21-1和NSE异常

与近期疗效有相关性,小细胞肺癌的预后受NSE异常的影响.

【期刊名称】《实用癌症杂志》

【年(卷),期】2018(033)010

【总页数】3页(P1583-1585)

【关键词】小细胞肺癌;放疗;CEA;NSE;CYFRA21-1

【作者】刘飞;贾鑑慧;孙丽萍;张燕妮

【作者单位】110042辽宁省肿瘤医院;110042辽宁省肿瘤医院;110042辽宁省肿

瘤医院;110042辽宁省肿瘤医院

【正文语种】中文

【中图分类】R734.2

小细胞肺癌，在肺癌中是一个比较特殊的种类，特点是生长迅速、侵袭性强、易转

移，最主要的治疗措施分为手术、化疗和放疗三类[1-2]。但是由于个体因素差异，

不同人体的小细胞癌不同，也导致些许患者的疗效和预后都存在着一定的差异，因

此对患者预后和疗效的评估在治疗的过程中具有重大意义。

1材料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月至2016年12月在本院接受放疗的小细胞肺癌患者80例，患

者平均年龄(58.94±1.2)岁，其中男性患者57例，女性28例。治疗前1周及治疗

后4周对所有患者进行采血，检测其体内NSE、CYFRA21-1、CEA的含量。按照

3种标志物的含量将80例患者分为CAE正常组，CAE升高组；CYFRA21-1正

常组，CYFRA21-1升高组；NSE正常组，升高组。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：患者年龄需18～80岁，经病理或细胞学支持为小细胞肺癌患者，具

有完整的病理资料，分期为局限期，化疗术后有相关肿瘤物残留，所有患者行4～

6周期EP方案治疗，患者依从性较好，随后行原发病灶及淋巴引流区三维适形放

疗或调强放疗，同步顺铂增敏处理，知情并且同意参加这次实验。排除标准：治疗

前严重心肾功能不全患者，存在发热或感染及血象较低患者，初次化疗前1周内

未进行相关肿瘤标志物检测或检测指标不齐全，患者既往有胸部放疗史。

1.3评判标准

RECIST1.1疗效评价标准分为四类[3]：疾病稳定(SD)：靶病灶最大直径之和增大

未达PD或缩小未达PR；部分缓解(PR)：靶病灶的最大径之和减少应大于30%,

且应保持4周；疾病进展(PD：出现新病灶或者靶病灶的最大径之和至少增加20%

以上；完全缓解(CR)：新病灶不再出现，且肿瘤标志物含量都处在正常范围之内，

靶病灶几乎完全消失，并且这种现象保持了4周以上。近期疗效则以CR+PR+SD

统计为疾病控制率(DCR)，以CR+PR统计为有效率(RR)。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行分析，比较有效率和疾病控制率时，应用卡方检验，

P0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗前小细胞肺癌患者肿瘤标志物异常与否对近期疗效的影响

CEA升高组和正常组比较，RR差异无统