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【重要概念】
(一)胎产式:胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系;(二)胎先露:;
1.头先露;2.臀先露;(三)胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系;[胎方位fetalposition]胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系;产前检查时间——妊娠20周起,28周前1次/4周;28~36周,1次/2周;36周起,1次/周,共11次.有异常酌情增加次数;;;;(7)推算预产期(EDC);(2)估计法:
①早孕反应出现的时间。
②最早测得尿妊娠试验阳性时间。
③孕妇初感胎动的时间。
④手测、尺测子宫底高度,综合判断。
⑤B超测胎头双顶径;2.全身体格检查;如果孕妇仅膝以下或踝部水肿,经休息后
消退,不属异常。病理性水肿根据水肿范围分:
+:踝部及小腿凹陷性水肿。
++:水肿延及大腿。
+++:水肿延及外阴及腹部。
++++:全身水肿或伴有腹水者。;产科检查;;第一步;第二步;第三步;第四步;听诊;(2)骨盆测量;髂嵴间径
伸腿仰卧位髂嵴外缘25~28cm;骶耻外径
左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点18~20cm。;出口横径
仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝两坐骨结节内侧缘间距8.5~9.5cm。;②骨盆内测量;(3)阴道检查;(5)绘制妊娠图;4.心理社会评估;;;;(6)电子胎心监护;;ShangHaiMedicalWorkers’College-妇产科护理学;ShangHaiMedicalWorkers’College-妇产科护理学;ShangHaiMedicalWorkers’College-妇产科护理学;;;;;;;;;;;;;ThankYou!
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