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肛瘘治疗中最重要的—确定肛瘘与肛门括约肌的关系（尽量削减肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避开复发）
掌深部间隙感染表现为手背肿胀，切开时要在掌面
阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）---酸溶血试验（Ham试验）
高钾血症—心脏骤停（抑制心肌）
低钾血症—肠蠕动消逝
区分幽门与十二指肠的解剖标记—幽门前动脉
胃高选择性迷走神经切断术，保存分支的标记—“鸦爪”支
上唇部疖或痈—易导致海绵窦静脉炎
胃癌一般型—乳头状癌管状腺癌低分化腺癌
粘液腺癌印戒细胞癌
特殊型—腺鳞癌鳞状细胞癌类癌未分化癌
肺脓肿吸入性—厌氧菌血源性—金葡
治疗首选青霉素，疗程8~12w
尿路结石
草酸钙结石（最常见）--X线可显影
尿酸结石—X线不显影
磷酸盐结石（感染性结石）—由产脲酶的细菌产生，生长快速，易塑形，较大鹿角形，X线见多层现象
神经垂体（不合成激素）--储存—抗利尿激素、催产素
血吸虫引起人体病变的主要是虫卵（肠道、肝）
经胃管肠内养分，胃潴留—-每次输养分液30min后回抽量＞150ml
胰头癌最常见病理类型—导管细胞癌
甲状腺癌
预后最好—乳头状癌预后最差—髓样癌
腹痛特点
继发性腹膜炎—猛烈，持续性全腹痛
单纯机械性肠梗阻—阵发性绞痛
肠易激综合征—腹痛，便后/排气后缓解，与精神因素有关
血栓闭塞性脉管炎—青壮男性+吸烟+缺血性病症+游走性浅静脉炎+无高血压、高血脂、DM
十二指肠降段腹膜后部特殊伤性裂开—右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征（腹膜后感染）
囊尾蚴常见寄生部位—脑、皮下组织、肌肉
原发性肝癌—经门静脉肝内播散
艾滋病—CD4+T细胞-gp120（gp41为跨膜蛋白）、肺孢子菌、卡波西肉瘤
库欣综合征
定性—小剂量地塞米松试验
定位—大剂量地塞米松试验
与传染病病原体变异有关的是：抗病毒、抗菌药物的运用；宿主的遗传因素；机体免疫力…
溃疡性结肠炎—腹泻+黏液脓血便+抗生素无效+乙状结肠、直肠充溢充血水肿、小溃疡+柳氮磺吡啶
肛裂—三联征（肛裂+前哨痔+肛乳头肥大）
便时痛+鲜血+便后痛（肛门括约肌痉挛）
最常见于胸膝位12点
幽门梗阻—呕吐宿食+不含胆汁+低钾低氯性碱中毒
会阴部骑跨伤—尿道球部
骨盆骨折—尿道膜部
COPD首选检查—肺功能
肺心病肺动脉高压形成的主要机制—肺小动脉构造重塑（肺血管阻力增加）
急性有机磷农药中毒
中间型综合征—病症缓解后发生（24~96h）
迟发型多发性神经病变—病症消逝后（2~3w）
会阴部淤血—骨盆骨折—耻骨、尾骨
直肠息肉—多单个，光滑，质地很脆，易被大便摩擦破而出血、溃烂
直肠癌手术，齿状线上保存1cm的直肠—排便功能完全正常
Coombs试验（+）--自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）--RBC可呈球形
成人每日需根本热量—25kcal
正常HBV-DNA：1000copies/ml，超过要选抗病毒
胸腔出血（胸腔闭式引流1h引流100ml，连续3h）--开胸止血
骨折功能复位—旋转移位、分别移位必需完全矫正；
缩短移位（成人1cm，儿童2cm）；
成角移位（前、前方小的角，骨痂改造期可自行矫正；侧方不行）；
长骨干横行骨折（骨折端对位1/3；干骺端3/4）
术前打算—戒烟2w，禁食12h，禁水4h，血糖5.6~11.1mmol/L，血压160/100mmHg
股骨颈骨折—外旋，缩短，Bryant三角底边缩短，股骨大转子上移
Pauwells角：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角
＞50°--内收骨折，不稳定
＜30°--外展骨折，稳定
＞65岁—人工髋关节置换
＜65岁—下肢皮肤牵引，卧床6~8周
乳腺癌主要治疗方法为手术（除已远处转移、老体弱等不能耐受手术者）
钩端螺旋体：自然疫源性急性传染病可有突发4~7d自限性黄疸
钩端螺旋体病—腓肠肌压痛
霍乱—腓肠肌痉挛
吉兰-巴雷—双侧腓肠肌握痛
心包炎
纤维蛋白性心包炎—心前区难受，心包摩擦音（搔抓样）
渗出性心包炎—呼吸困难+心音遥远+Ewart征+奇脉+右心衰体征（大量）
ST段呈弓背向下抬高，烧瓶心
贝克三联征—静脉压上升+心音遥远，心搏微弱+脉压小，动脉压降低
无功能性垂体腺瘤可能分泌—α-亚单位
生理性蛋白尿—功能性~体位性~（＜1g/d）
肾小球性（毛细血管壁屏障损伤、GBM损伤）--白蛋白、IgG
肾小管性（滤过、冲汲取障碍）--小分子（β2微球蛋白）
溢出性蛋白尿
气性坏疽—难受+肿胀+渗血+恶臭
运用止血带时间过长、包扎过紧
扩心病—心脏扩大，室壁运动充溢性减弱
肥厚心—室间隔不对称性肥厚
限制心—心室内膜和内膜下进展性纤维化
AMI—部分心缘突出，反常搏动
肺癌、TB—厚壁空洞，内壁凹凸不平
COPD的慢性气道炎症
中性粒C、单核C—弹性蛋白酶—破坏肺泡壁构造
氧自由基—破坏α-抗胰蛋白酶
股疝—McVay法（加强后壁
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