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2024年会诊规章制度

会诊规章制度1

会诊制度

一、医疗会诊包括：院内会诊和院外会诊，院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、

院内多学科综合诊疗会诊等。

二、科间会诊：患病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗，需申请会诊。普通

会诊由主管医师提出，主治医师同意，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应

邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，

听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。

三、急会诊：因患病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室

急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明

时间（具体到分钟）。

四、院内大会诊：凡遇到下列状况，应及时申请院内大会诊；危重疑难病例需要有关科室协

助诊治；患病情危急需要及时抢救；重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业；以专业基础

性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症；家属或患有会诊要求，需要转科治疗等。

五、院内多学科综合诊疗会诊出现以下状况时科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。

（一）临床诊断困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；

（二）申请会诊超过3个专业的病例；

（三）出现严重并发症的病例；

（四）已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

六、院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。

（一）外院医师会诊：因翳难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊，务必有科士任提出书面

申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部，邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结

果、初步诊断及会诊目的和要求等状况，医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系，确定

会诊时间，安排相关会诊事宜，由科主任主持会诊，必要时医务部或分管院长参加，主管医师作

好详细会诊记录，院外专家签字确认。

（二）外出会诊：按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。

七、会诊权限：科间会诊医师应由主任（副主任）医师、3年以上主治医师担任；紧急会诊

可由值班医师先行处理，根据实际状况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。院内

大会诊管理实行科主任负责制，务必保证随时能够找到会诊人员。院内大会诊，会诊医师应由主

任（副主任）医师或科主任担任；点名会诊时,被点名的会诊医师应及时参加会诊，原则上不能

安排其他人员顶替；被邀请参与二次会诊专业，应安排三任（副主任）医师或科主任担任。

八、会诊流程：

（一）科间会诊：科室邀请会诊前应将患者各项资料准备齐全，填写会诊通知单，送达被

邀科室。被邀会诊的科室医师须按时会诊，书写会诊纪录并签名。

（二）院内大会诊：应由科室主任提出申请，填写《院内大会诊申请表》报医务部同意或由医

务部指定并决定会诊日期。会诊时由申请会诊科室主任主持召开并作总结归纳，应力求统一明确

诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。会诊时，申请科室要

主动介绍病情，务必由同级医师陪同会诊。会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊

意见，证明完成会诊的具体时间.会诊后，应将会诊意见以及执行状况在病程记录中详细记录.

（三）院内多学科综合诊疗会诊：申请院内多学科综合诊疗会诊的科室应提前三天向医务部递

交《医院