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神经精神病学练习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.蜡样屈曲常在什么基础上发生

A、情感淡漠

B、情绪不稳

C、违拗症

D、木僵

E、情绪高涨

正确答案：D

2.记忆障碍不包括

A、记忆减退

B、遗忘

C、记忆增强

D、记忆错误

E、失认

正确答案：E

3.有关等级诊断叙述，以下哪项不对

A、如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍

B、按疾病症状严重性成金字塔排列

C、器质性精神障碍位于最顶端

D、如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断

E、如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖

正确答案：D

4.酒精性震颤谵妄为

A、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征

B、长期饮酒后出现的幻觉妄想状态

C、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病

D、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍

E、一次大量饮酒出现的精神障碍

正确答案：D

5.下列关于偏执型精神分裂症的叙述错误的是:

A、主要表现为幻觉和妄想

B、此型最常见

C、预后较好

D、起病急

E、病情进展稳定

正确答案：D

6.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为

A、IgG鞘内合成率

B、髓鞘碱性蛋白

C、水通道蛋白4抗体

D、寡克隆区带

E、抗糖酯抗体

正确答案：C

7.关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是：

A、常有意志行为增强

B、多在中青年起病

C、常出现被害妄想

D、多亚急性起病

E、很少出现幻觉

正确答案：E

8.患者男性，32岁，未婚。近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

A、反应性精神障碍

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、躁狂发作

E、无病

正确答案：D

9.女患，70岁，因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患者言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语，有复述障碍，该患者的语言障碍称作

A、Wernicke失语

B、传导性失语

C、Broca失语

D、命名性失语

E、完全性失语

正确答案：C

10.某男，43岁，不间断饮白酒史20年，有时清晨即饮酒，近1个月来出现失眠，无端怀疑妻子不忠，若其妻与异性交谈即发怒。选择治疗方案最佳的是

A、长期口服精神病药物

B、脱离刺激环境，适量抗精神药物

C、行为、心理治疗

D、戒酒、适量抗精神药物

E、抗抑郁药物治疗

正确答案：D

11.某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2-3次，每次发作30秒~1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是

A、强直性发作

B、复杂部分性发作，

C、部分运动性发作

D、肌阵挛发作

E、失神发作

正确答案：C

12.男患，55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体:呼吸深慢，血压195/75mmHg,昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验(+)，下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥

A、20%甘露醇静脉滴注

B、保持呼吸道通畅

C、为明确诊断，立刻行腰穿检查

D、调整血压

E、观察生命体征

正确答案：C

13.Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征常见于

A、精神分裂症

B、老年性痴呆

C、老年抑郁症

D、顶叶病变

E、麻痹性痴呆

正确答案：C

14.男患，45岁，因视物不清前来就诊。查体神清，右侧眼底视乳头水肿，左侧眼底视神经萎缩，首先考虑以下哪一种病变

A、脑萎缩

B、额叶底部肿瘤

C、结核性脑膜炎

D、垂体瘤

E、多发性硬化

正确答案：B

15.下列表述不正确的是

A、双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹

B、一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹

C、假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进

D、迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛

E、一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹

正确答案：B

16.男患，56岁，病史:高血压病、动脉粥样硬化5年，2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg，神经系统检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适

A、降压药物

B、血管扩张剂

C、脑代谢活化剂

D、血小板聚集抑制剂

E、脱水剂

正确答案：D

17.男患，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉，查体四肢对称性末端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为

A、神经根

B、末梢神经

C、脊