二甲中医院评审汇报.pptx

二甲中医院评审汇报

CONTENTS

医院基本情况介绍

评审准备工作概述

医疗服务质量与安全管理

中医药特色优势发挥情况

存在问题及原因分析

下一步发展规划与目标

医院基本情况介绍

01

秉承中医传统，结合现代医疗技术，致力于为广大患者提供优质的中医药服务。

创立背景

经过多年的发展，医院逐渐扩大规模，目前拥有多个临床科室和医技科室，床位数量不断增加，满足患者的就医需求。

规模扩张

医院设有完善的zu织架构，包括院领导、职能科室、临床科室等，各部门职责明确，协同高效。

医院拥有一支高素质的医疗团队，包括多名主任医师、副主任医师、中医师和护士等，为患者提供全方位的诊疗服务。

人员配置

zu织架构

业务范围

医院开展的业务范围广泛，涵盖中医内科、中医外科、针灸推拿、康复理疗等多个领域。

特色优势

医院在中医药治疗方面具有丰富的经验和独特的优势，如中药汤剂、针灸、拔罐、艾灸等中医疗法，以及中西医结合的诊疗方法，深受患者信赖和好评。

科研成果

医院注重科研创新，近年来取得多项科研成果，包括中医药研究、临床诊疗技术创新等方面。

荣誉奖项

医院凭借优质的服务和良好的口碑，荣获多项荣誉奖项，如“全国百姓放心示范医院”、“全国中医药工作先进单位”等。这些荣誉是对医院工作的肯定和鼓励，也是医院不断前进的动力。

评审准备工作概述

02

深入解读二甲中医院评审标准，确保理解准确、全面。

对照评审标准，逐条梳理医院现有管理制度、工作流程和诊疗规范。

针对标准中的重点要求和关键指标，进行专项研究和讨论，确保医院各项工作符合标准要求。

开展全院性的自查自纠工作，发现问题及时整改，确保医院各项工作持续改进。

建立问题台账，对发现的问题进行分类管理，明确责任部门和整改时限。

加强督导检查，对整改情况进行跟踪问效，确保整改措施落实到位。

积极参加各类评审培训会议和交流活动，学习借鉴其他医院的先进经验和做法。

与上级主管部门保持密切沟通联系，及时汇报医院评审工作进展情况，争取zheng策支持和业务指导。

邀请二甲中医院评审专家进行现场指导和培训，提高医院评审工作水平。

根据评审标准和医院实际情况，制定切实可行的持续改进计划。

明确改进目标、具体措施和时间节点，确保计划具有可操作性和可衡量性。

加强计划执行情况的监测和评估，及时调整完善计划内容，确保医院各项工作持续改进提升。

医疗服务质量与安全管理

03

诊疗流程梳理与优化

针对原有诊疗流程中存在的瓶颈和问题，进行全面梳理和优化，提高诊疗效率。

信息化手段应用

通过引入先进的信息化手段，如电子病历、智能导诊等，提升诊疗流程的便捷性和准确性。

实施效果评估

对优化后的诊疗流程进行实施效果评估，包括诊疗时间、患者满意度等指标，确保流程优化取得实效。

护理团队建设

加强护理团队建设，提高护理人员的专业技能和服务意识。

护理质量监控

建立完善的护理质量监控体系，对护理工作进行全程跟踪和评估。

护理不良事件预防与处理

加强护理不良事件的预防和处理工作，确保患者安全。

建立完善的感染防控体系，包括感染监测、报告、处置等环节。

加强对重点区域和环节的感染防控管理，如手术室、产房、新生儿室等。

规范消毒灭菌工作流程，确保医疗器械和用品的消毒灭菌质量。

感染防控体系建设

重点区域和环节管理

消毒灭菌工作

采用问卷调查、访谈等多种方式，全面了解患者对医院服务的满意度。

对调查结果进行深入分析，找出患者不满意的原因和问题所在。

针对调查中发现的问题，制定具体的改进措施并付诸实践，同时对患者满意度进行持续跟踪和评估，确保改进措施取得实效。

患者满意度调查方法

调查结果分析

改进措施及效果

中医药特色优势发挥情况

04

人才培养与引进

通过实施“师带徒”、名老中医传承工作室等项目，加强中医药传承型人才培养；同时，积极引进高层次中医药人才，提升队伍整体素质。

人才队伍结构

我院已形成老中青结合、传承与创新并重的人才队伍，包括多名国家级、省级名老中医和优秀中青年中医人才。

人才激励机制

建立健全人才激励机制，包括职称晋升、绩效奖励、学术成果奖励等，激发中医药人才的工作积极性和创新能力。

我院中医诊疗科目不断齐全，诊疗范围逐步扩大，能够满足不同患者的需求。

诊疗范围扩大

特色专科建设

中医药参与率提高

加强中医特色专科建设，形成了一批具有品牌影响力的特色专科和优势病种诊疗方案。

在临床诊疗中，积极推广中医药适宜技术，提高中医药参与率和治疗率，为患者提供更多选择。

03

02

01

我院承担多项国家级、省级中医药科研项目，取得了一系列创新成果，包括新药研发、诊疗技术创新等。

科研项目与成果

加强中医药科研平台建设，配备先进的科研设备和实验室，为科研创新提供有力支撑。

科研平台建设

积极开展中医药学术交流与合作，与国内外多家知名中医药机构和专家建立