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发热门诊管理制度
一发热门诊工作职责
1.从大局出发,全面准备,认真演练,及时发现病人,防止疫情的扩散与漫延。为保护广大人发群众的身体健康做出贡献。
2.做好呼吸道烈性传染病的筛查工作,尤其是甲型H1N1流感,人感染高致病性禽流感,SARS等。及时发现疑似病例,及时上报疫情,科学防治,
3.组织好会诊,做好留观病人的诊断与鉴别工作,如发现疑似或确诊病例,及时转运到定点医院救治。
4.全力做好防护工作,保护好医护人员的安全。
二发热门诊主任职责
1.以对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。
2.负责发热门诊的日常工作,制定各种制度、流程,督导实施,保证各项诊疗工作的正常进行。认真执行规章制度及操作常规,严防差错事故的发生。
3.坚持门诊首诊负责制,对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验
室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。4.遇有疑难病症,组织及时会诊,以免延误病情。5.有计划地组织全科人员学习,掌握国内外疫情动态。6.监督检查全科人员的个人防护,及时了解科室人员的身体状况
和心理状况,及时处理突发情况。7.疫情暴发期间,每日及时向医务科、防保科汇报发热门诊的工
作情况,听取主管部门指示,并组织实施。8.做好物资的申领,准备充足,并验收保管。9.严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进
行隔离观察、治疗(一人一室),并立即向医务科、防保科报告。10.严格执行交接班制度,做到发热门诊24小时,365天随时有
人应诊。
四发热门诊的布局和设置
(1)独立设区,远离其他门诊、急诊,出入口与普通门急诊分开,标识明显。
(2)分别设立医务人员和病人专用通道。
(3)分清洁区、半污染区和污染区,分区明确无交叉,有明显标识。清洁区包括医务人员的值班室、更衣室、浴室、库房等,半污染区包
括消毒室和防护用品更换室等,污染区包括病人可能进入的各类诊疗室、污物暂存处。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间
分别设立缓冲区,并设隔离屏障。
(4)诊室和留观室通风良好。
(5)留观病人一人一间,房间内设卫生间。
(6)病人病情允许时应戴口罩,不能离开留观室,严禁病人间相互接触。
(选址及功能区划分附彩色表)
六发热门诊设备配备:
基本仪器、设备
1听诊器、体温计、血压计、压舌板、输液器、注射器等基本医疗设备及监护仪、呼吸机、开口器、气管插管、喉镜、气管切开包、心电图机、便携式或移动式X光机、吸引器、抢救车、氧气,并备足吸痰管、吸氧管和各种医用管防护用品
2医护人员的防护用品必须配齐,包括隔离衣、口罩、防护镜、工作帽、鞋套、手套等,要配齐各种消毒物品。
3配备足量口罩供就诊病人使用。保证仪器、设备良好运转。
七门诊导医护士职责及流程
1掌握当前甲型H1N1流感的基本症状,预防措施,基本的消毒隔离方法。
2备有手套,口罩,体温表,红外线测温,垃圾筒,消毒喷雾器,消毒盘,
消毒液,
3导医台前设置一米等距离线,发热病人专用座位,并配有明显的标志。
4给每位候诊患者发放、并监督佩戴口罩;
5使候诊患者间保持一米以上距离;
6保持候诊室内空气流通;
7详细询问病人是否来自疫区,是否接触过确诊的患者。
8如果病人有流行病学史支持,并有发热,流涕症状,通知发热门诊做好接
诊病人准备。并通知消毒员消毒。
9与病人保持2米距离,引导病人到发热门诊。
十四发热门诊防护原则
一级防护:
1、适用于发热门(急)诊的医务人员;
2、穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用防护口罩;
3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液
或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。二级防护:
1、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员,接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。
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