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;;手术修补是腹股沟疝治疗最有效的方法。嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝内容物已坏死,更需紧急手术。
常用手术方法:
(1)疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,予以高位结扎或贯穿缝合,然后切去疝囊。单纯性疝囊高位结扎,适用于婴幼儿或儿童,以及绞窄性斜疝因肠坏死而局部严重感染者。
;;1、对年老体弱、腹壁肌肉薄弱或复发疝的病人,术前应加强腹壁肌肉锻炼,并练习卧床排便和使用便器等:
2、术前2周戒烟:
3、服用阿司匹林者术前7日停药,抗凝治疗者木前遵医嘱停药,或选用合适的拮抗药:
4、便秘者,术前晚灌肠、清除肠道,防止术后腹胀及排便困难;
5、术前完成阴囊及会阴部的皮肤准备,若发现有毛囊炎等炎症表现,必要时应暂停手术:
6、病人进手术室前,嘱其排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿:
7、高龄、糖尿病、肥胖、消瘦、多次复发疝、化学治疗或放射治疗后和其他免疫功能低下者,遵医嘱预防性使用抗.;1、患者在腰硬联合麻醉满意后取平卧位,腹股沟区常规消毒、铺无菌巾。
2、于髂前上棘至耻骨结节连线中点上方两厘米取斜形切口,逐层切开皮肤、皮下组织,显露患者的疝囊、内环口、精索等组织。
3、分离疝囊与精索的粘连,将疝囊完全还纳入腹腔。
4、重建内环口??将补片植入腹横筋膜前方,加固腹股沟管的后壁并妥善固定补片,创面彻底止血,逐层缝合腹外斜肌腱膜、皮下脂肪组织、皮肤。;七、术后护理;;;;谢谢
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