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急性脑卒中抢救流程
怀疑卒中患者(突发意识障碍、神经功能缺损)
怀疑卒中患者(突发意识障碍、神经功能缺损)
缺血性卒中
缺血性卒中
清除气道血块和异物,保持气道通畅:吸痰气管切开或插管紧急评估
清除气道血块和异物,保持气道通畅:吸痰
气管切开或插管
紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸的频率和深度
有无体表可见大量出血
有无脉搏,循环是否充分
神志是否清楚
气道阻塞
气道阻塞
呼吸异常
呼吸异常
心肺复苏呼之无应,无脉搏
心肺复苏
呼之无应,无脉搏
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
●
●静脉通道,吸氧
●采血检查血生化、凝血功能
●做12导心电图检查有无心律失常
●进行急诊头颅CT平扫
确定卒中
确定卒中
出血性卒中
出血性卒中
●
●发作时间≤4.5小时
●检查溶栓指证或禁忌
●再次评估神经功能,有无好转或恢复正常
●
●收住监护病房
●开始卒中处理流程
●监测控制血压
●监测神经系统变化,需要时复查CT
●监测控制血糖
●对症支持治疗及处理并发症
●专科会诊
否患者是否符合溶栓标准?
否
患者是否符合溶栓标准?
是
是
●
●溶栓治疗
●发作时间≤4.5小时
●检查溶栓指证或禁忌
●再次评估神经功能,有无好转或恢复正常
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