脓胸真题精选.doc

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脓胸真题精选

[单项选择题]

1、导致慢性脓胸的常见原因有（）

A.性脓胸未及时就诊

B.急性脓胸处理不当

C.胸内异物残留

D.支气管或食管瘘未及时处理

E.以上都是

参考答案：E

[单项选择题]

2、形成慢性脓胸的主要原因应除外（）

A.急性脓胸治疗不及时或治疗不当

B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘

C.合并特异性感染如结核感染

D.胸内留有异物

E.廓塌陷，呼吸活动受限

参考答案：E

[单项选择题]

3、确诊脓胸的最好检查方法是（）

A.胸膜腔穿刺

B.超声波检查

C.胸部CT检查

D.支气管镜检查

E.ECT检查

参考答案：A

[单项选择题]

4、慢性脓胸采用胸廓成形术，其目的是（）

A.控制感染源，促进愈合

B.促使肺复张，改善肺功能

C.去除胸廓的坚硬组织，使胸壁内陷，消灭脓腔

D.修补支气管胸膜瘘

E.以上均不是

参考答案：C

[单项选择题]

5、脓胸最常继发于（）

A.食管穿孔

B.肺部感染

C.肺气肿破裂

D.支气管肺癌

E.支气管异物堵塞

参考答案：B

[单项选择题]

6、下列哪项是慢性脓胸的可靠依据（）

A.发热、胸痛、气促

B.杵状指

C.纵隔向健侧移位

D.患侧胸廓塌陷，肋间隙变窄

E.咳脓痰

参考答案：D

[单项选择题]

7、下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术（）

A.慢性脓胸的早期

B.慢性脓胸的后期

C.合并结核性空洞

D.合并支气管扩张

E.肺内广泛破坏性病变

参考答案：A

[单项选择题]

8、关于纤维素性脓胸的病理特点，下列哪项是不正确的（）

A.大量中性粒细胞沉积

B.大量纤维素沉积

C.肺扩张受限

D.脓腔有局限化倾向

E.胸壁活动受限

参考答案：E

[单项选择题]

9、女性，28岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸腔平第4前肋有外高内低弧形阴影、为明确诊断，应选择下列哪项检查（）

A.右侧胸腔穿刺

B.胸部CT

C.磁共振

D.超声波检查

E.支气管纤维镜检查

参考答案：A

[单项选择题]

10、女，16岁，咳嗽，胸痛，高热，右肺湿啰音，痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎后缓解，4天后体温升至39℃，右胸痛，呼吸音减低，X线右胸下部大片致密影，有一大液平，白细胞18×10/L，最有效的治疗措施是（）

A.纤支镜检查，排除支气管新生物

B.再次痰培养，选择敏感抗生素

C.左侧卧，头低脚高体位排痰

D.加大抗生素用量

E.右侧胸腔闭式引流

参考答案：E

[单项选择题]

11、小儿脓胸以哪一种细菌为主（）

A.链球菌

B.沙门菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.厌氧菌

参考答案：C

[单项选择题]

12、关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是不正确的?（）

A.病人一般多无明显全身症状

B.胸壁脓肿为热脓肿

C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡

D.可形成曲折、分叉多的窦道

E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质

参考答案：B

[单项选择题]

13、急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多最适当的处理方法是（）

A.加大抗生素的用量

B.增加穿刺次数

C.胸腔闭式引流

D.加强支持治疗

E.开胸手术，清除脓液

参考答案：C

[单项选择题]

14、关于纤维素性脓胸的病理特点，下列哪项是不正确的?（）

A.大量中性粒细胞沉积

B.大量纤维素沉积

C.肺扩张受限

D.脓腔有局限化倾向

E.胸壁活动受限

参考答案：E

[单项选择题]

15、形成慢性脓胸的原因是（）

A.胸内异物存留

B.急性脓胸处理不当

C.合并支气管胸膜瘘

D.合并食管瘘

E.以上都是

参考答案：E

[单项选择题]

16、关于脓胸的感染途径，下列哪项是不正确的?（）

A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔

B.肺脓肿穿破入胸膜腔

C.肺结核空洞溃破或肺大疱破裂形成脓气胸

D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔

E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔

参考答案：D

[单项选择题]

17、急性脓胸时胸膜腔闭式引流的指征是（）

A.脓液稠厚不易抽出

B.经治疗后脓量不见减少，症状无改善

C.疑伴有食管瘘

D.疑伴有支气管瘘

E.以上均是

参考答案：E

[单项选择题]

18、关于包裹性脓腔的概念，下列哪项是不正确的?（）

A.脓液积聚于肺叶之间

B.脓液局限于肺与纵隔之间

C.脓液占据一侧胸膜腔

D.脓液位于肺与胸壁之间

E.脓液位于肺与膈肌之间

参考答案：C

[单项选择题]

19、关于慢性脓胸，下列哪项是不正确的（）

A.纵隔向患侧移位

B.严重影响呼吸功能

C.脓液十分稠厚

D.胸膜表面形成厚的纤维板

E.患侧膈肌下降，胸廓下陷

参考答案：E

[单项选择题]

20、预防胸