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研究硫辛酸对糖尿病性骨质疏松症的疗效

【摘要】目的探讨抗氧化治疗对糖尿病性骨折疏松症的临床疗效。方法将我院2014年09

月至2015年6月收治的150例糖尿病性骨质疏松症患者采用随机对照的方法分为观察组和

对照组，每组75例，对照组采用常规降血糖和补钙治疗，观察组在对照组的基础上加用硫

辛酸片抗氧化治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率（92.0%）显著高于对照组

（76.0%）（P＜0.05）。两组患者治疗前的血糖、疼痛评分、骨钙素（BGP）、骨密度

（BMD）、I型胶原羧基端肽β特殊序列（β－CTX）无统计学差异（P＞0.05）。观察组治疗

后的疼痛评分、血糖水平显著低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后的BGP和BMD显著高

于对照组（P＜0.05），血钙低于对照组（P＜0.05），β－CTX低于对照组，但是无统计学差

异（P＞0.05）。结论抗氧化治疗不仅能降低糖尿病性骨质疏松症患者的血糖水平，还能提

高患者的骨密度，减少疼痛，改善患者的生活质量。

【关键词】抗氧化；糖尿病性骨质疏松症

糖尿病性骨质疏松症（diabeticosteoporosis，DOP）是糖尿病在骨骼系统出现的严重并发症，

是以骨量的减少或骨组织结构的破坏为特征的周身性骨骼疾病[1]。随着人口的老龄化，许多

糖尿病患者在诊断不久就发现骨量下降，发生在骨骼系统的糖尿病慢性并发症危害性大，致

残、致死率高，是导致糖尿病患者躯体骨骼疼痛和功能障碍的主要原因[2]。糖尿病性骨质疏

松症为继发性骨质疏松，该病的发病率为60％[3]。氧化应激（oxidativestress，OS）作为的

DOP重要发病机制之一，是机体在遭受各种有害刺激时，自由基的产生和抗氧化防御之间严

重失衡的一种状态。近年来，OS作为DOP的一个危险因子，越来越受到人们重视，研究OS

与DOP的关联性势在必行；我院2014年09月至2015年6月在常规控制血糖和补钙的基础

上采用抗氧化治疗糖尿病性骨质疏松症患者，取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2014年09月至2015年6月于我院诊治的糖尿病性骨质疏松症患者150

例，将其随机分为两组，各75例，其中观察组男45例，女30例；年龄56～70岁，平均年

龄（65.2±2.3）岁；BMI指数20.1～33.5（27.8±4.1）kg/m2；糖尿病病程1～31（16.7±4.8）

年。对照组男36例，女29例；年龄57～72岁，平均年龄（65.3±2.7）岁；BMI指数19.8～

32.5（28.3±3.9）kg/m2；糖尿病病程1～29（14.9±3.6）年。两组患者均符合WHO的2型糖

尿病诊断标准及骨质疏松症诊断标准[4]，排除心肺肾肝等重要脏器严重障碍，类风湿关节炎，

甲状旁腺功能亢进，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，肿瘤骨转移，近期内服用糖皮质激素、

性激素、钙剂、维生素D3等影响BMD的药物以及长期卧床者。两组患者性别、年龄、BMI

指数及糖尿病病程等一般情况比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规降血糖及补钙治疗。指导患者饮食和运动；口服降糖药或皮下注射胰

岛素控制空腹血糖（FBG）＜7mmol/L、餐后2h血糖（2hPG）＜10mmol/L，并根据血糖变化

情况调整剂量；口服碳酸钙D3片（商品名：钙尔奇碳酸钙D3片；批准文号：国药准字

；生产企业：惠氏制药有限公司；规格：600mg/片）治疗，1片/次，1～2次/天。

餐后适当散步、锻炼，促进病情的有效恢复。

1.2.2观察组在对照组的基础上给予口服硫辛酸片。口服硫辛酸片（批准文号：国药准字

；生产企业：山东齐都药业有限公司；规格：0.3g/粒）治疗，0.6g/次，1次/天，

餐前半小时服用，疗程为36周。加之以适当运动，有利于患者早日康复。

1.3观察指标观察两组患者治疗前后疼痛程度、血糖、骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）及

血钙水平及I型胶原羧基端肽β特殊序列水平进行分析。

1.4疗效判定标准疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评定[5]，总分10分，0分为无

痛，10分为剧痛。取肘静脉血2ml，以常规方法检测FBG、2hPG及血钙。骨密度（BMD）采