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特种设备运行故障和事故记录
2018年月日
特种设备运行故障和事故记录№:
设备
注册代码
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编号
设备名称
(型号)
出厂编号
单位内部
编号
使用日期
安装地址
使用状态
运行故障和事故记录
日期
故障/事故记录
记录人
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