胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症 .pdfVIP

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疼痛康复

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症・

孙宏慧，都家骥，洗万安，房晓军（解放军第四军医走学唐都医院，陕西西安７１００３８）

摘要目的探讨腔腺酶溶校术治疗腰椎问盘突出症的有效３讨论

性。方法３９例腰椎闻盘突出症患者，腰椎恻方经皮穿刺达椎问胶原酶能溶解儡棱和纤维环而不损伤细胞膜和神经细胞，不

孔，磋膜外腔内注射国产胶原酶２００ｕ。结幂ｌ获得分扶随访破坏乳酸蛋白、硫酸角质末等蛋白质，能在生理的酸碱度和正常的

３２例．溶棱术后平均２０个月优良率达７８２％ｉ平均３０５十月优温度下分解胶原纤维，使髓桉和纤维环溶解６５％～９０％

良率降至６８８％。结论胶原酶溶桉术是治疗腰椎问盘突出症的胶原酶的注射酃位应在硬膜外区域而非椎间盘内ｔ原２囡足

种有效方法，但应严格掌握适应证突出的椎间盘组织在突出扯引起神经根的压迫，造成神经根水肿、

一

若键词：腔原酶：化学溶核术；椎间盘突出症刺激、张力增高，如果将胶原酶直接注射到该部位，其对寞出的椎

问盘组织直接作用，即能达到治疗目的。术瓜凝乳蛋白酶溶解髓

白ｌ９９７年ｌ２月一Ｉ９９９年７月问，采用国产胶原酶经皮穿刺棱、纤维环，软骨终板中的蛋白多糖，由于儡核能合成蛋白多搪，所

硬腰奸腔注射治疗腰椎问盘突出症患者３９例，其中３２倒获得分该酶溶解术后椎问隙有高度再恢复的现象，而腔原酶注＾椎间

，

趺随访，报告如下。盘内则使椎问盘永久性变窄因此，椎闻盘内注射木瓜酶是台理

１对象与方法的，而胶原酶应注射于硬腰外腔．

ｌＩ对象患者舅２５例，女ｌ４例．年龄２７—６Ｉ岁，平均胶原酶对神经的毒性作用比术瓜酶低，ｔ两者都存在过敏反

４２．６岁病程６个月～ｌ０年，平均３．５年。Ｌ¨间盘突出者２３例，