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支气管扩张病人的护理;体位引流的护理;2.原则抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下;3.适应症支气管扩张、肺脓肿等引起大量痰液不能咳出者。;;4.禁忌症高龄、体弱、骨折和严重心血管疾病者,不宜做体位引流。;5.基本体位半坐卧位、侧卧、俯卧位。;6.叩背帮助排痰;6.叩背帮助排痰;①做好心理护理,消除顾虑,以取得病人的合作
②依病变部位不同,采取相应体位,同时辅以拍背,鼓励病人适当咳嗽,使痰液流出
③每次15-20min一天两次到三次
④引流宜在饭前进行,以免饭后引流致呕吐
⑤必要时,可先超声雾化吸入或用袪痰药,以稀释痰液,提高引流效果
⑥引流过程要注意病情变化,如出现咯血,头晕,发绀,呼吸困难,出汗,疲劳等及时停止
⑦引流完毕,给予漱口,并记录排出痰量和性质,必要时送检;
支气管扩张病人的护理;支气管扩张的概念;(一)咳痰与体位变化有关
晨起或夜间卧床体位变换时分泌物刺激支气管粘膜,咳嗽加剧、痰量增多。
;(二)感染急性发作时,痰量明显增多,每日可达数百毫升
痰量估计:轻度:<10ml/天
中度:10-150ml/天
重度:>150ml/天;(三)静置后出现分层的特征
上层为泡沫;中层为脓性痰液;下层为坏死组织沉淀物。;(四)合并厌氧菌感染
嗅诊:恶臭
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