第七章 心理障碍课件.ppt

第七章_心理障碍第七章心理障碍第七章_心理障碍妈妈讲鬼故事降伏儿子8岁男童被迫看心理医生8岁男孩强强(化名)，每天睡觉前，要仔细检查所有门窗是否关好，窗帘是否拉好，还经常半夜惊醒，全身发抖，大汗淋漓，尖叫有鬼要吃他。昨天，妈妈带他到儿童医院心理科就诊，医生检查后发现，竟是妈妈长期给他讲鬼故事惹的祸。家住南岸区福利社的王女士介绍，儿子3岁时很调皮，经常摔碎东西。有天晚上，强强又调皮，她讲了个鬼故事：“有个伸着舌头、长着獠牙、张着血盆大嘴的恶鬼，会偷偷跑到家里吃不听话的孩子。如果你不听话，恶鬼也会把你吃了。”强强一听，立马规矩。从此，这个鬼故事成了降伏儿子的法宝。儿子一调皮，家人就喊“鬼来了哟”。第七章_心理障碍之后，直到强强上小学了，都不愿意单独睡觉。白天他经常发呆，注意力不集中，记忆力很差。晚上睡不着觉，“有时，卧室的门没关严，半夜滑开了，他一下子就会醒，醒了就哇哇大哭，说有鬼来抓他了。”儿童医院心理科主任梅其霞教授说，强强属于典型受到父母“危险意识”教育的伤害。她称，父母是小孩最信任的人，孩子会认为婆婆爷爷父母的话绝对真实。长期在鬼故事的恐吓下，孩子从最初简单的害怕发展到心理情绪障碍。第七章_心理障碍第一节概述一、心理障碍的概念心理障碍是由于某种原因导致心理功能不能正常发挥作用，从而影响了个体的正常生活、学习和工作状态，使个体无法有效适应日常生活要求。第七章_心理障碍二、正常与异常心理的判断标准（一）内省经验标准（二）统计学标准（三）医学标准（四）社会适应标准第七章_心理障碍1．内省经验标准这里的内省经验指两个方面，其一是指病人的主观体验，即病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感，或自己觉得不能适当地控制自己的行为，因而需要寻求他人支持和帮助。其二是从观察者而言，即观察者根据自己的经验作出被观察对象心理正常还是异常的判断。第七章_心理障碍2．统计学标准在普通人群中，对于人们的心理特征进行测量的结果常常显示常态分布，其中的大多数人属于心理正常范围·，而远离中间的两端则被视为“异常”。因此决定一个人的心理正常或异常，就以其心理特征偏离平均值的程度来决定。显然这里“心理异常”是相对的，它是一个连续的变量。偏离平均值的程度越大，则越不正常。统计学标准提供了心理特征的数量资料，比较客观，也便于比较，操作也简便易行，因此，受到很多人欢迎。第七章_心理障碍3．医学标准这种标准是将心理障碍当作躯体疾病一样看待。根据一个人身上表现的某种心理现象或行为，便可以找到病理解剖或病理生理变化的根据，在此基础上认定此人有精神疾病或心理疾患。其心理表现则被视为疾病的症状，其产生原因则归结为脑功能失调。这一标准为临床医师们广泛采用。他们深信心理障碍病人的脑部应有病理过程存在。有些目前未能发现明显病理改变的心理障碍，可能在将来会发现更精细的分子水平上的变化，认为这种病理变化的存在才是心理正常与异常划分的可靠根据。第七章_心理障碍4．社会适应标准在正常情况下，人体能够维持着生理心理的稳定状态，能依照社会生活的需要适应环境和改造环境。因此，正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，亦即其行为符合社会常模，是适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷或两者兼而有之的原因使得个体能力受损，不能按照社会认可的方式行事，致使其行为后果对本人或社会产生不适应现象，则认为此人有心理障碍。这里正常或异常主要是与行为的社会常模比较而言的。第七章_心理障碍三、心理障碍形成的原因（一）生物学因素1、遗传2、脑部病变3、基因改变（二）心理因素（三）社会文化因素第七章_心理障碍练习1、根据病人自己的体验判断其心理是否正常，这是（）A、经验标准B、社会适应性标准C、医学标准D、统计学标准E、以上都不是第七章_心理障碍第二节神经症一、神经症概述神经症又名神经官能症，或精神神经症。是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。第七章_心理障碍神经症具有以下几个特征：①病前多具有一定得素质基础或人格特征；②发病常与心理、社会环境因素有关；③症状没有无相应的器质性基础；④一般没有明显或较长的精神症状。病程较长，自知力完整，要求治疗；⑤社会功能相对完好，一般意识清楚，与现实接触良好，人格完整，无严重的行为紊乱；⑥自知完整或基本完整。他们有痛苦感，有改变现状的求治要求。第七章_心理障碍二、常见神经症类型及临床表现（一）恐惧症是一