第九章 医疗机构的药事管理课件.ppt

第九章医疗机构的药事管理调剂的流程与步骤处方收方审查处方划价收费调配处方核对检查发药指导用药正确调剂正确使用正确处方医师药师患者图2调剂活动的流程示意图第九章医疗机构的药事管理调剂工作的步骤收方：从患者或病房护理人员处接受处方或药品请领单。审查处方：主要审查处方书写是否正确与合理。按处方调配药剂或取出药品。包装与贴标签：标签上标示病人姓名、药品明、规格、用法用量等。核对处方。发药：解释、交代。第九章医疗机构的药事管理三、调剂业务管理（一）门诊调剂室的布局设计1、发药窗口的设置2、配方室室内布局（1）药品合理定位排列（2）缩短取药路线（3）平面布局设计第九章医疗机构的药事管理（二）调剂室工作管理及差错事故的预防1、收方与审方（1）药品名称（2）用药剂量（3）给药方法（4）药物的配伍变化2、配方p247第九章医疗机构的药事管理3、核对处方“四查十对”查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。第九章医疗机构的药事管理4、发药5、差错事故的预防（1）差错事故的种类p248（2）发生差错事故的原因p248（3）差错事故的预防p248第九章医疗机构的药事管理（三）住院调剂室的配方发药方式（1）凭处方发药（2）病区小药柜制（3）中心摆药制第九章医疗机构的药事管理（四）静脉药物配置p250-251第九章医疗机构的药事管理第五节制剂业务与药品检验管理第九章医疗机构的药事管理医疗机构制剂定义：是指医疗机构根据本单位临床需要经过批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构制剂的特点:药剂科自配；医院自用；质量合格；配制规范；品种补缺。第九章医疗机构的药事管理一、申请《医疗机构制剂许可证》实行《医疗机构制剂许可证》制度“医疗机构配制制剂，须经所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准、发给《医疗机构制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的，不得配制制剂。”第九章医疗机构的药事管理（一）申请《医疗机构制剂许可证》程序p2521、申请2、审查（二）自配制剂必须具备条件p252-2531、机构2、人员3、房屋、设施与设备第九章医疗机构的药事管理二、自配制剂的品种与管理p2541、医疗机构制剂品种审批制度“医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。”“医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可配制。”第九章医疗机构的药事管理2、医疗机构制剂检验、使用规定“医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检验”；“合格的，凭医生处方在本医疗机构使用”。“医疗机构配制的制剂，不得在市场销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告”。“经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准、医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用”。第九章医疗机构的药事管理三、自配制剂的质量管理p254-255（一）建立药品检验室与药品检验室管理制度（二）制剂配制及工艺管理（三）卫生管理（四）建立健全规章制度第九章医疗机构的药事管理第九章医疗机构的药事管理第九章医疗机构的药事管理医疗机构药事管理暂行规定（2002版）、（2010征求意见稿）处方管理办法医疗机构制剂—（1）注册管理办法（2）配制质量管理规范第九章医疗机构的药事管理第一节概述一、医疗机构药事管理的概念医疗机构的定义医疗机构的类别医疗机构分类管理制度医疗服务体系第九章医疗机构的药事管理（一）医疗机构的概念医疗机构（institutions)的定义：是以救死扶伤、防病治病、保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。开办医疗机构《医疗机构执业许可证》申请、审批、登记第九章医疗机构的药事管理医疗机构的类别各类型医院妇幼保健院乡、镇卫生院门诊部疗养院诊所村卫生室急救中心（站）其他诊疗机构第九章医疗机构的药事管理医疗机构分类管理制度医疗机构非营利性（主导地位）享